Nécrose hépatocytaire massive

La nécrose hépatocytaire massive est courante dans la nécrose hépatique aiguë. La nécrose hépatique aiguë se réfère à une hépatite à jaunisse aiguë causée par diverses raisons. Les principales manifestations sont une aggravation rapide de l'ictère, des nausées, des vomissements, un rétrécissement du foie et une odeur hépatique importante dans les 10 jours suivant l'apparition. Nécrose massive des hépatocytes causée par un ou plusieurs facteurs sur une courte période de temps, la fonction hépatique est considérablement réduite, l'alanine aminotransférase sérique a tendance à augmenter après une courte période de temps, puis diminue rapidement; le temps de prothrombine est considérablement prolongé et l'albumine plasmatique et le cholestérol total sont réduits , L'ammoniac sanguin a augmenté. Saignement de la peau et des muqueuses, ascite, œdème des membres inférieurs, protéinurie et autres symptômes neuropsychiatriques tels que l'irritabilité, le délire, la manie, la dépression, puis dans le coma. Quelques patients ont des convulsions, une hyperréflexie et des réflexes pathologiques. Si le traitement n'est pas opportun, le patient mourra à cause du syndrome hépatorénal, d'une insuffisance hépatique ou de saignements graves en quelques jours. Des cas particulièrement graves peuvent également mourir en raison d'une insuffisance hépatique ou de saignements graves avant l'ictère (7 à 10 jours).