Infarctus du myocarde avec régurgitation mitrale

Les lésions d'infarctus du myocarde impliquant les muscles papillaires peuvent produire divers degrés de régurgitation mitrale. Environ 3% des personnes atteintes de cardiopathie coronarienne athérosclérotique ont une régurgitation mitrale après un cathétérisme cardiaque. La régurgitation mitrale induite par une maladie coronarienne peut être causée par une ischémie aiguë ou chronique du muscle papillaire. Pendant l'infarctus du myocarde, les muscles papillaires peuvent être complètement rompus en quelques heures en raison d'une nécrose ischémique aiguë. Bien qu'il n'y ait eu aucune anomalie dans les cordes et les folioles, les folioles de la valve mitrale du site correspondant ont perdu la fonction d'ouverture et de fermeture, et une régurgitation mitrale sévère était présente tôt après l'infarctus. En cas d'infarctus aigu du myocarde, environ 0,4 à 5% des personnes décédées d'une insuffisance mitrale sévère soudaine due à une rupture du muscle papillaire. Bien que l'infarctus du myocarde chez certains patients ait provoqué une nécrose ischémique des muscles papillaires, mais qu'il ne se soit pas complètement rompu immédiatement, ou en raison d'une ischémie à long terme, le tissu myocardique nécrotique a été progressivement remplacé par du tissu fibreux. Une insuffisance valvulaire mitrale était présente plus de 2 mois après l'embolisation myocardique.