Polyangéite au microscope

La polyangéite microscopique (MPA) est une vascularite nécrosante systémique impliquant principalement de petits vaisseaux sanguins, qui peuvent envahir les petites artères, les artérioles, les capillaires et les veines des reins, de la peau et des poumons. Se manifeste souvent par une glomérulonéphrite nécrosante et une vascularite capillaire pulmonaire. En 1948, Davson et al. Ont d'abord proposé l'existence d'un sous-type caractérisé par une glomérulonéphrite nécrosante segmentaire dans la polyartérite nodulaire, appelée polyartérite microscopique car elle Impliquer de petits vaisseaux sanguins, y compris des veines, est maintenant communément appelé polyangéite microscopique. L'American Academy of Rheumatology classification of vasculitis in 1990 n'a pas répertorié le MPA séparément. Par conséquent, la plupart des polyangéites antérieures au microscope appartenaient à la polyartérite noueuse (PAN) et très peu appartenaient à Wegener. Granulome (granulomatose Wegeners, WG). À l'heure actuelle, on pense généralement que la polyangéite au microscope est une vascularite nécrosante systémique indépendante, avec peu ou pas de dépôt de complexe immun, et la glomérulonéphrite nécrosante et la capillarite pulmonaire sont courantes. La conférence de Chapel Hill en 1993 a défini la polyangéite au microscope comme un type de vascularite nécrosante qui implique principalement de petits vaisseaux sanguins (tels que des capillaires, des veines ou des artères) sans dépôt de complexe immun. La différence entre le PAN et le MPA est que le premier manque de vascularite des petits vaisseaux sanguins, y compris les artérioles, les capillaires et les petites veines. Au vu du MPA, du WG et du CSS (syndrome de Churg-Strauss), trois types de vascularite ont les mêmes caractéristiques d'ANCA positif et d'absence de dépôt de complexe immun.