Anticorps anti-cardiaque
Dès 1937, Brokman et al., Lors de l'étude du rhumatisme articulaire aigu, ont utilisé l'extrait de tissu cardiaque extrait par une solution saline comme antigène et ont établi un test de liaison au complément. Des anticorps anti-cardiaques ont été détectés chez 82% des patients atteints de rhumatisme articulaire aigu. Depuis plus de 60 ans, la recherche dans ce domaine est ininterrompue. En plus du test classique d'immunofluorescence indirecte (en prenant des tissus cardiaques humains et de rats comme morceaux d'antigène), il utilise également le test d'agglutination des particules de collodion, anti-ball Tests de déplétion protéique, tests d'agglutination érythrocytaire traités au tanin ou aldéhyde, et ELISA et techniques d'immunoempreinte utilisées ces dernières années, etc., mais en raison des composants antigéniques complexes du tissu myocardique, les auto-anticorps correspondants sont également divers. Des recherches antérieures ont approximativement utilisé quatre méthodes: ① antisérum obtenu après immunisation d'animaux avec du cœur humain ou de l'extrait de tissu musculaire squelettique; ② immunisation d'antisérums de lapin avec des streptocoques du groupe A; ③ patients atteints de cardiopathie rhumatismale et d'infection streptococcique Patients postopératoires, patients après chirurgie cardiaque, patients atteints du syndrome d'infarctus du myocarde; ④ Le sérum des patients atteints de maladie du tissu conjonctif (comme la polymyosite) et de myasthénie grave a été étudié. Il a été retrouvé. Les anticorps obtenus en immunisant des lapins par perfusion myocardique ou par la paroi cellulaire streptococcique du groupe A peuvent provoquer trois types d'immunofluorescence: ① coloration sarcoplasmique / sarcolemmale périphérique; ② myofibrilles du myocarde ou du muscle squelettique Coloration intermyofibrillaire; ③ La coloration des muscles lisses est rare. Maladie du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé), maladie hépatique (cirrhose biliaire primitive), le sérum des patients peut produire une immunofluorescence myofibrillaire diffuse des muscles myocardiques et squelettiques diffus, myasthénie grave Peut faire des rayures horizontales des muscles squelettiques (bande A) colorées par fluorescence. Les anticorps anti-mitochondriaux dans le sérum des patients atteints de cirrhose biliaire primitive peuvent également provoquer une forte fluorescence myofibrillaire dans le muscle cardiaque. Les études ci-dessus indiquent que les anticorps anti-cardiaques précédemment mesurés manquent de spécificité tissulaire et de maladie spécifique. Au début des années 1990, certaines personnes ont extrait les antigènes de la membrane des cellules myocardiques du myocarde de rat et ont confirmé par la technologie immunoblot que les anticorps anti-cardiaques dans le sérum des patients atteints de myocardite virale et de cardiomyopathie dilatée peuvent interagir avec les peptides des canaux calciques et β1 dans l'antigène de la membrane des cellules myocardiques -Réponse des récepteurs adrénergiques. En 1989, Schulze et al.ont rapporté que les patients atteints de cardiomyopathie dilatée avaient des auto-anticorps contre le vecteur ADP / ATP mitochondrial myocardique (enzyme de translocation des nucléotides d'adénine, ANT). L'ANT est une protéine de la membrane interne des mitochondries qui a pour fonction de transporter l'ATP vers le cytoplasme pour l'énergie, et en même temps de transférer l'ADP dans le cytoplasme vers les mitochondries pour la phosphorylation. Les anticorps anti-ANT peuvent affecter la fonction ANT et déséquilibrer l'offre et la demande d'énergie des cardiomyocytes. Récemment, certaines personnes en Chine ont utilisé l'immunotransfert pour constater que les enfants atteints de myocardite virale ont des anticorps anti-ANT représentant environ 1/4.
