Cholangiographie percutanée du foie

Il est principalement utilisé chez les patients atteints d'ictère obstructif pour comprendre l'emplacement, la portée et la cause de l'obstruction biliaire. Précautions pour la cholangiographie par ponction percutanée du foie: 1. Évitez l'hypertension biliaire causée par l'injection de produit de contraste, qui peut provoquer une fuite de produit de contraste et de bile dans la cavité abdominale autour de l'aiguille, provoquant une péritonite biliaire locale. Par conséquent, lorsque l'aiguille de ponction pénètre dans le canal biliaire pour extraire la bile, la bile doit être retirée autant que possible pour réaliser la décompression. S'il existe un appareil de mesure de la pression, l'injection d'agent de contraste ne doit pas dépasser la quantité de bile prélevée et la bile doit être extraite en premier et mélangée dans une seringue, puis injectée lentement. Après la radiographie, la bile doit être retirée autant que possible. Moins. 2. Prévention et traitement de la fistule sanguine biliaire de l'aiguille Lors de la perforation dans une grande lumière, il y a souvent un sentiment clair de vide. L'aspiration doit être effectuée immédiatement. Lors de l'entrée dans le canal biliaire, le ptcd ne doit pas être fabriqué à partir du canal de l'aiguille d'origine et une autre ponction doit être effectuée. 3. Évitez l'effet de la bile épaisse sur le contraste pendant l'obstruction et l'infection des voies biliaires, la viscosité de la bile augmente et il n'est pas facile de mélanger avec l'agent de contraste. Afin d'éviter un diagnostic erroné causé par une bile épaisse, une petite quantité de sérum physiologique peut être injectée lentement pour la dilution, puis jetée et diluée. À plusieurs reprises jusqu'à ce que la couleur de la bile s'estompe et que le produit de contraste soit injecté pour l'imagerie. Si la bile ne peut pas être extraite ou diluée, il n'est pas approprié d'effectuer une radiographie immédiate.Vous pouvez insérer un tube de drainage 3 à 5 jours plus tard, puis effectuer une radiographie lorsque la bile est diluée. 4. Faites attention à la concentration et à l'uniformité de l'agent de contraste dans la bile. L'agent de contraste est trop épais, ce qui peut cacher les petites pierres. Lorsqu'il est trop léger, l'affichage n'est pas clair et peut être mal diagnostiqué.