涙乳酸デヒドロゲナーゼ

涙液中のLDH（EC 1.1.1.27）およびMDH（EC 1.1.1.37）は、主に眼の角膜上皮に由来します。 涙液中の濃度は、血清中の酵素の濃度の約20倍です。 涙液LDHには主にMサブユニットが含まれ、LDH5およびLDH4の含有量が最も高くなります。 涙のMDHアイソザイムは、酢膜の電気泳動によってMDHおよびMDHmから分離できますが、健康な人の涙は主にMDHです。 基本情報 専門分野：眼科分類：生化学検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない 分析結果： 通常以下： 細菌性角膜潰瘍および角結膜の化学的損傷。 通常値： 涙液乳酸脱水素酵素：1.29-9.02U / L 通常以上： 角膜結膜上皮の損傷。 マイナス： ポジティブ： ヒント：手で目をこすると、目の感染症を引き起こし、状態を悪化させ、検査結果に影響を与えます。 正常値 LDH1.29〜9.02U / L; LDHアイソザイムLDH10.66±0.51％; MDHアクティビティは0.25〜2.2U / Lです。 MDHアイソザイムMDH 80％〜98.1％; MDHm> 20％は異常です。 LDH / MDH <69歳は3.96±0.7です。 > 70歳4.55±0.51。 臨床的意義 異常な結果細菌性角膜潰瘍および角結膜の化学的損傷では、涙液LDHおよびMDH活性が低下しました。 LDHアイソザイムH / M比とMDHmはさまざまな程度で増加しましたが、MDHmは角膜損傷と病変の程度を反映できます。 たとえば、角膜潰瘍および乾性角結膜炎（KCS）が疑われる場合、MDHmは増加し、涙液LDHのH / M比は大きく変化しませんでした。 涙液中のLDHアイソザイムとLDH / MDHの比率の決定は、トラコーマと慢性結膜炎の鑑別診断に貢献します。 両方の涙液のLDHのH / M比は有意に減少したが、トラコーマでは、涙液のLDH / MDH比は変化せず、LDHのMサブユニットはより有意に増加した。 人口の角膜疾患の診断を確認する必要があります。 低い結果は病気かもしれません： 細菌性角膜潰瘍予防策 不適切な人々：一般的に特別な人口はありません。 検査前のタブー：手で目をこすると、目の感染症を引き起こし、状態を悪化させ、検査効果に影響を与えます。 検査の要件：医師の指示を確認してください。 検査プロセス 1、比色法： （1）乳酸カリウムおよび乳酸ナトリウムもLDH基質として使用できますが、水溶液であるため、内容物の精度が十分ではなく、不適切な保管によりケト酸が酵素反応を阻害する可能性があります。 乳酸リチウムは固体で、安定しており、計量しやすいです。 （2）ジエタノールアミン緩衝液に加えて、Trisまたはピロリン酸緩衝液を使用して、元のJinshiメソッドのグリシン緩衝液によるLDHの阻害を回避でき、陽性検出率が向上します。 （3）比色分析は5〜15分以内に完了する必要があります。そうしないと、吸光度が低下します。 （4）結果が500 Uを超える場合、サンプルを生理食塩水で希釈して測定し、結果に希釈係数を掛けます。 2.継続的な監視方法： （1）検体は溶血すべきではなく、溶血がHb0.8g / Lに達すると、LDH活性が58％増加します。 （2）検体は室温（25°C）で保管され、酵素活性は2日以内に安定し、冷蔵庫内の酵素活性は低下し、LDH3とLDH4はすべて-20°Cで一晩不活性化されました。 （3）血清またはヘパリン抗凝固血漿で満足のいく結果が得られ、シュウ酸塩はLDH活性を阻害する可能性があります。 （4）再構成後、溶液が白濁するか、0.5以上の初期吸光度を廃棄する必要があります。 （5）乳酸デヒドロゲナーゼ活性は、正と負の両方向反応で測定できますが、基準間隔は反応温度、基質、緩衝液濃度によって異なります。 基質として乳酸とNADを使用して、LD-Lとして表される陽性反応として340 nmで吸光度増加率をモニターしました;基質としてピルビン酸とNADHを使用し、LD-Pとして表される逆反応として340 nmで吸光度の減少率をモニターしました。 正と負の反応の2つの方法と比較して、LD-L法の主な利点は次のとおりです。A.正の反応基質液の安定性は、逆反応の安定性よりも大きい。前者の冷蔵庫は6か月以上保存でき、後者は数日しか保存できません。レート応答の線形範囲（監視時間tに対してプロットされた吸光度）はより広く、C。の再現性はLD-Pよりも優れています。 逆反応速度は順反応速度よりも速いため、その基準値はLD-Lの約2倍です。 群衆に適していない いや 副作用とリスク いや