内因性クレアチニンクリアランス

内因性クレアチニンは、体内でのクレアチニンの代謝によって生成されますが、毎日の生成は比較的安定しており、クレアチニンは糸球体濾過により血液を介して腎尿細管に吸収されず、尿とともに排泄されます。 制御された条件下では、尿中クレアチニン排泄はかなり一定です。 腎臓が単位時間あたり数ミリリットルの血液中のすべての内因性クレアチニンを除去するという条件は、腎障害の程度を判断するために使用できます。 基本情報 専門分類：尿検査分類：尿/腎機能検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない 分析結果： 通常以下： ほとんどの急性糸球体腎炎における内因性クレアチニンクリアランス率は、正常値の80％ほどです。 通常値： 内因性クレアチニンクリアランス（男性）：85-125ml / min 内因性クレアチニンクリアランス（女性）：75-115ml / min 通常以上： 腎症タイプでは、腎尿細管基底膜の透過性が増加するため、内因性クレアチニンが腎尿細管から排出され、Ccrの結果はそれに応じて高くなります。 マイナス： ポジティブ： ヒント：激しい運動を避けるため、低タンパク質食を3日間食べ、毎日のタンパク質は40g未満にし、空腹時の肉（クレアチニンダイエットなし）にします。 正常値 男性のクリアランス率は105±20ml /分で、女性は95±20ml /分でした。 クリアランス率は年齢とともに低下します。 臨床的意義 異常な結果 1.糸球体濾過機能を判断するための高感度インジケータ：ほとんどの急性糸球体腎炎は、内因性クレアチニンクリアランス率が正常値の80％と低いですが、血清尿素窒素とクレアチニンは正常範囲内にあるため、早期です。糸球体ろ過を反映します。 2、腎機能への損傷の程度の予備評価：70〜51ml /分で軽度の損傷Ccr; 50〜31ml /分で中程度の損傷;深刻な損傷、クリアランス率が20〜11mlの場合慢性腎不全患者では3ml /分未満/ minは早期腎不全、10〜61ml /分は進行性腎不全、5ml /分は末期腎不全です。 3、誘導治療：30〜40ml /分未満の内因性クレアチニンクリアランス率、タンパク質摂取を制限する必要があります; 30ml /分未満のサイアザイド利尿薬治療はしばしば効果的ではありません; 10ml /分未満は臨床透析治療、利尿薬と組み合わせる必要があります応答（フロセミド、二尿酸ナトリウムなど）は非常に貧弱です。 さらに、腎不全では、腎臓で代謝されるか、腎臓で排泄される薬物も、Ccrの減少の程度に応じて投与時間と投与時間を調整できます。 4、慢性腎炎の臨床分類の参照：慢性腎炎などの一般的なCcrはしばしば減少します。 腎症タイプでは、腎尿細管基底膜の透過性が増加するため、内因性クレアチニンが腎尿細管から排出され、Ccrの結果はそれに応じて高くなります。 群衆を確認する必要があります 腎機能異常の疑われる患者。 結果が低い場合がある疾患： 高齢者の慢性腎不全、高齢者の急性感染後の腎炎、小児の急性腎不全、小児の糖尿病性腎症、小児の慢性腎不全、慢性糸球体腎炎、尿毒症、免疫介在性腎病気、高齢の慢性腎lone腎炎、急性糸球体腎炎の予防措置を伴う妊娠 検査前の準備： 低タンパク質食を3日間連続して食べ、毎日のタンパク質は40g未満にし、肉は絶食します（クレアチニン食なし）は、激しい運動を避けます。 チェックするとき： 汚染を避けるため、尿の維持に注意してください。 検査プロセス 尿は午前8時に排出され、24時間の尿が採取され、腐食を防ぐために4〜5 mlのトルエンが加えられました。 4日間（いつでも）、抗凝固剤2-3mlを服用し、24時間尿でチェックします。 尿および血漿クレアチニン濃度を測定し、24時間尿量を測定しました。 内因性クレアチニンクリアランスは、次の式を使用して24時間計算されました：24時間内因性クレアチニンクリアランス=（尿中クレアチニン濃度（umol / L）x 24時間尿量（L））/（血漿クレアチニン濃度（umol / L））。 群衆に適していない いや 副作用とリスク いや