チミン酸濁度試験

血漿タンパク質レベルの測定とその成分の分析は、肝疾患の重要な検査の1つです。 この点については、他の章で詳細に説明されていますが、このセクションでは、タンパク質代謝に関連するいくつかの単純な血清コロイド安定性試験に焦点を当てています。 さまざまな血清コロイド安定性試験の原理は基本的に同じですが、使用される試薬は異なり、凝集を促進および阻害する効果も異なります。 基本情報 専門家分類：消化器検査分類：生化学検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：血清は新鮮でなければならず、朝は空腹時に血液を採取する必要があります。 正常値 0〜6u。 臨床的意義 さまざまなタイプの血清コロイド安定性試験は、それぞれが特定の臨床的意義を持つ、異なる肝疾患または同じ疾患の異なる期間で異なる陽性率を示す場合があります。 1.急性肝炎の診断急性肝炎および急性肝障害では、すべての種類の血清凝集および濁度検査が陽性となり、合計陽性率は約80％から90％です。 TTTは発症の最初の週に上昇し始め、2週間でピークに達し、その後徐々に低下して正常になりました。 これらの変化は黄jaの初期段階で発生する可能性があるため、急性肝炎の早期診断に重要ですが、トランスアミナーゼほど敏感ではなく、陽性率はトランスアミナーゼよりも低くなっています。 陽性期間はトランスアミナーゼよりも長いです。これは、タンパク質を一定期間更新する必要があるためです。たとえば、アルブミンの半減期は10〜36日です。 黄und肝炎のない症例では、診断のための敏感な指標として血清コロイド安定性試験がしばしば使用されます。 たとえば、急性肝炎凝集試験は引き続き陽性であり、肝疾患が慢性になる傾向があることを示唆しています。 2.肝炎および肝硬変の判定急性肝炎では、TTTの変化は血清脂質の上昇および下降と平行しますが、病変が長期かつ慢性であるため、血清ガンマグロブリンと正の相関があるため、TTTは陽性です。慢性および慢性肝疾患の反映。 3、閉塞性黄undと肝炎の同定閉塞性黄und患者に肝細胞損傷がない場合、すべての種類の血清凝集検査はほとんど陰性であり、急性肝実質損傷とは異なり、黄undタイプの同定には特定の値があります。 しかし、長期にわたる閉塞性黄undまたは共感染症の患者では、肝実質が損傷することが多く、この検査も陽性となる可能性がありますが、一般的に病気の中期および後期に見られます。 血清凝集検査が陰性であるなどの長期黄jaの場合、先天性黄undの可能性を考慮する必要があります。 4、重度の妊娠と閉塞、肝炎、妊娠、軽度のビリルビン血症、トランスアミナーゼの上昇を伴う妊娠が、血清塗抹検査はほぼ正常であり、逆に肝炎の妊娠は90上記のすべての症例の血清凝集試験は陽性でした。 5、脂肪肝の場合、TTTはしばしば上昇します。 一部の人々はTTT / ZnTT比を測定し、脂肪肝の慢性肝炎よりも高いことを発見し、この比の変化は鑑別診断の基準として使用できると考えられています。 転移性肝癌では、TTT値は原発性肝癌よりも低いため、肝癌患者では、値の低い患者が最初に転移性肝癌を考慮し、値の高い患者は原発性肝癌のみを優先する必要があります。基準値も臨床に基づいている必要があります。 住血吸虫症の肝硬変の場合、血清凝集検査はしばしば陽性です。 6、肝外疾患の血清コロイド安定性試験は、アルブミン減少、グロブリン（ガンマまたはベータグロブリン）またはマラリア、結合組織病、カラアザールなどのリピドイドが発生する可能性のある他の疾患において、肝臓病に特異的ではありません亜急性細菌性心内膜炎および多発性骨髄腫の場合、陽性の場合もあります。 注意事項 TTTは非常に簡単なテストですが、ラボ間のアクセスは多くの場合小さくありません。 この違いには多くの要因があります。まず、TTTテストとも呼ばれますが、試薬の準備、標準曲線の作成、標準的なチューブの準備は各ラボで同じではありません。 検査プロセス 標準の濁度チューブと同じチューブを取り、0.05 mlの新鮮な血清を加え、3 mlのチモールバルビツリンバッファーを加え、混合し、室温で30分間放置してから、数回混合して反転させます。 視覚的な濁度が濁っている場合、光を元に戻すことができ、濁度管に単語の白紙を並べて、濁度の単位を決定するための文章の明瞭度を確認します。 測定チューブの濁度と同じ標準的なタービダイアリーチューブのユニット番号は、測定された血清のユニット番号です。 分光光度計で濁度を測定する場合、「0」点はフェノール系バルビチュレーションバッファーで補正され、波長は650 nm、測定管の吸光度が読み取られ、標準曲線を使用して濁度単位が決定されます。 群衆に適していない いや 副作用とリスク いや