唾液アルドステロン

アルドステロンは、副腎皮質球状バンドによって分泌される最も重要なミネラルコルチコイドです。 普通の人は分泌物がほとんどなく、体は急速に劣化します。 アルドステロンは体の水分と電解質のバランスを維持する重要なホルモンであり、その生理学的役割は腎遠位尿細管上皮細胞によるナトリウムの再吸収を促進し、カリウム排泄を促進することです。 アルドステロンの分泌には、コルチゾールに似た日内分泌リズムがあり、朝は高く、夜は低く、レニン-アンジオテンシン系と血液電解質によっても調節されます。 アルドステロンの分泌は仰standing位よりも立位で増加し、それに応じて血漿濃度も変化します。 したがって、血液サンプルは通常、午前8時頃に診察のために診療所で採取されます。 唾液中のアルドステロン濃度は血漿濃度に似ています。 基本情報 専門家分類：口腔検査分類：生化学検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： エジソンの病気、死産、流産、悪性ほくろ、18-ヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼ欠乏、18-ヒドロキシラーゼ欠乏などの減少 通常値： 唾液アルドステロン：15.0-39.8pg / ml 通常以上： 原発性アルドステロン症、うっ血性心不全、肝硬変、17-αヒドロキシラーゼ欠乏症、多発性嚢胞腎疾患、副腎皮質癌、レニン分泌腫瘍、多胎出産、妊娠高血圧症候群の増加。 マイナス： ポジティブ： ヒント：ナトリウムとカリウムの食事を制限すると、測定結果が高くなる可能性があります。 正常値 15.0から39.8 pg / ml。 臨床的意義 減少：エジソンの病気、死産、流産、悪性モル、18-ヒドロキシステロイドデヒドロゲナーゼ欠乏、18-ヒドロキシラーゼ欠乏などで見られる 上昇：原発性アルドステロン症、うっ血性心不全、肝硬変、17-αヒドロキシラーゼ欠乏症、多発性嚢胞腎疾患、副腎皮質癌、レニン分泌腫瘍、多胎出産、妊娠高血圧症候群に見られます。 高い結果が病気である可能性があります： 原発性アルドステロン症、うっ血性心不全、多発性嚢胞腎疾患、妊娠高血圧症候群、肝硬変、悪性ほくろ 1.検体は血清コルチゾールで保存されます。 ただし、食事はナトリウムとカリウムを制御する必要があり、標準的な食事はナトリウム100mmol / dおよびカリウム60-100mmol / dです。 2、特定の薬を服用すると、経口避妊薬、エストロゲン、フロセミド、アンジオテンシンなどのアルドステロンの測定結果に影響を与える可能性があり、他の薬は検査結果をより高くすることができます;リセポン、デヒドロコルチコステロン、プロプラノロールの服用、メチルドーパ、ヘパリンなどの使用により、結果が低下する可能性があります。 3.ナトリウムとカリウムの食事を制限すると、測定結果が高くなる可能性があります。 検査プロセス この方法は、抗原抗体反応、BおよびF分離、放射能測定の3つのステップに分かれています。 1.抗原と抗体の反応：検体（非標識抗原）、標識抗原、および抗血清を小さな試験管に連続して投与し、室温（15-30°C）で24時間放置して結合を完全に競合させます。 2、B、F分離：さまざまな分離技術、一般的に使用される沈殿法。 1二次抗体沈殿法：ダイアボディ法としても知られ、試験抗原が一次抗体と特異的に反応した後、対応する二次抗体が加えられ、形成された抗原一次抗体二次抗体複合体が共沈します。標識抗原Bは、遠心分離により遊離抗原Fから分離されます。 この方法は、特定の沈殿、完全な分離、低い非特異的結合です。 しかし、二次抗体の量は多く、コストが高い。 さらに、検体の濃度と抗凝固剤の有無は、結果にある程度影響する可能性があります。 2ポリエチレングリコール（PEG）沈殿法：タンパク質は等電点状態にあり、水和層が破壊されてタンパク質沈殿が生じます。 この方法の利点は、PEGの調製が便利で、安価で、迅速に分離できることですが、欠点は、非特異的な沈殿物が多く、分離が不完全であることです。 3二次抗体-ポリエチレングリコール沈殿法：この方法には、PEG法の迅速な沈殿という利点があるだけでなく、二次抗体の特異的沈殿の効果を維持し、二次抗体の量を減らし、PEGの濃度を下げるため、非特異的沈殿材料の削減。 4活性炭吸着法：低分子の遊離部分は、活性炭の表面活性により吸着されます。 たとえば、デキストランの層を活性炭の表面にコーティングして、表面に特定の孔径を有するメッシュを作成し、それにより、高分子複合体を除外しながら、遊離抗原またはハプテンの小分子を逃がして吸着させることができます。 抗原と抗体を反応させた後、デキストラン活性化炭素を加えて5〜10分間放置すると、遊離抗原が活性炭粒子に吸着され、粒子が遠心分離によって沈殿し、上清に標識抗原が含まれます。 3.放射能の測定：BとFを分離した後、放射能を測定できます。 測定機器には、液体シンチレーションカウンター（ベータ線の測定）とクリスタルシンチレーションカウンター（ガンマ線の測定）の2種類があります。 カウントの単位は、cpm（パルス数/分）の単位で検出器から出力される電気パルスの数です。 各測定には標準曲線が必要で、標準抗原の異なる濃度が横座標にプロットされ、対応する測定放射能が縦座標にプロットされます。 放射能はオプションでBまたはFであり、計算値B / B + F、B / FまたはB / Boも使用できます。 検体は重複して決定し、平均値を取り、対応する抗原濃度を標準曲線で検出する必要があります。 群衆に適していない いや 副作用とリスク いや