組織ポリペプチド抗原 (TPA)

組織ポリペプチド抗原（TPA）は17,000から43,000の分子量を持ち、3つのサブユニットB1、B2、Cで構成され、その活性は主にB1にあります。 TPAは、主に胎盤およびほとんどの腫瘍組織に見られ、さまざまな悪性腫瘍（卵巣がん、結腸がん、直腸がん、肝細胞がん、膵臓がん、肺がん、乳がん、子宮内膜がん、精巣腫瘍など）の患者の血清TPA検出率（> 130U / L血清で陽性）は20％から90％の範囲であり、80％から100％と高いと考える人もいます。 基本情報 専門家分類：腫瘍検査分類：その他の検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： 普通。 通常値： 血清：0-120 U / L 通常以上： 肺がん、膀胱がん、前立腺がん、乳がん、卵巣がん、急性肝炎、膵炎、肺炎、消化管腫瘍に見られます。 マイナス： ポジティブ： ヒント：採血の前日に脂ぎった高タンパク質食品を食べないでください。 血液中のアルコール含有量は、テスト結果に直接影響します。 正常値 血清<120 U / L（酵素結合免疫吸着アッセイ）。 （特定の参照値は各実験室に依存することに注意してください。） 臨床的意義 肺がん、膀胱がん、前立腺がん、乳がん、卵巣がん、急性肝炎、膵炎、肺炎、消化管腫瘍で上昇。 また、健常者の陽性率は4.7％でした。 しかし、非悪性腫瘍の患者のかなりの数が血清中にTPAを有しており、陽性率は約14％から35％です。次の呼吸器、肝胆道および尿路感染症が一般的であるため、TPAは腫瘍特異的マーカーではありません。 悪性腫瘍の患者では、TPAの増加はしばしば持続的であるため、悪性病変および非悪性病変の特定には継続的なモニタリングがしばしば有益です。 腫瘍マーカーとして、TPAには以下の臨床的意義があります。術前TPAの増加は、がん患者では非常に重要です。多くの場合、予後不良を示します。治療が改善された後、TPAの量が再び増加し、腫瘍の再発があることが示唆されます.CEAとの同時検出は、乳腺を大幅に改善できますがん診断の正確さは、悪性乳房病変と非悪性乳房病変の鑑別診断に役立ちます。 肯定的な結果は病気かもしれません： 卵巣癌、乳癌、膀胱癌、肺癌 1.免疫組織化学的染色では、切片上に点状の偽陽性反応が見られることが多いため、注意する必要があります。 2.一部の非上皮性腫瘍組織（平滑筋肉腫）は陽性に発現しており、診断時に注意する必要があります。 検査プロセス この方法は、抗原抗体反応、BおよびF分離、放射能測定の3つのステップに分かれています。 （1）抗体と抗原の反応：検体（非標識抗原）、標識抗原、および抗血清を小さな試験管に連続的に投与し、室温（15〜30°C）で24時間放置して結合を完全に競合させます。 （2）BとFの分離：さまざまな分離技術があり、沈殿法が一般的に使用されます。 1二次抗体沈殿法：ダイアボディ法としても知られ、試験抗原が一次抗体と特異的に反応した後、対応する二次抗体が加えられ、形成された抗原一次抗体二次抗体複合体が共沈します。標識抗原Bは、遠心分離により遊離抗原Fから分離されます。 この方法は、特定の沈殿、完全な分離、低い非特異的結合です。 しかし、二次抗体の量は多く、コストが高い。 さらに、血清濃度と抗凝固剤の有無は、結果にある程度影響する可能性があります。 2ポリエチレングリコール（PEG）沈殿法：タンパク質は等電点状態にあり、水和層が破壊されてタンパク質沈殿が生じます。 この方法の利点は、PEGの調製が便利で、安価で、迅速に分離できることですが、欠点は、非特異的な沈殿物が多く、分離が不完全であることです。 3二次抗体-ポリエチレングリコール沈殿法：この方法には、PEG法の迅速な沈殿という利点があるだけでなく、二次抗体の特異的沈殿の効果を維持し、二次抗体の量を減らし、PEGの濃度を下げるため、非特異的沈殿材料の削減。 4活性炭吸着法：低分子の遊離部分は、活性炭の表面活性により吸着されます。 たとえば、デキストランの層を活性炭の表面にコーティングして、表面に特定の孔径を有するメッシュを作成し、それにより、高分子複合体を除外しながら、遊離抗原またはハプテンの小分子を逃がして吸着させることができます。 抗原と抗体を反応させた後、デキストラン活性化炭素を加えて5〜10分間放置すると、遊離抗原が活性炭粒子に吸着され、粒子が遠心分離によって沈殿し、上清に標識抗原が含まれます。 （3）放射能の測定：BとFを分離した後、放射能を測定できます。 測定機器には、液体シンチレーションカウンター（ベータ線の測定）とクリスタルシンチレーションカウンター（ガンマ線の測定）の2種類があります。 カウントの単位は、cpm（パルス数/分）の単位で検出器から出力される電気パルスの数です。 各測定には標準曲線が必要で、標準抗原の異なる濃度が横座標にプロットされ、対応する測定放射能が縦座標にプロットされます。 放射能は、オプションでBまたはFであり、計算値B / B + F、B / FまたはB / B0も使用できます。 検体は重複して決定し、平均値を取り、対応する抗原濃度を標準曲線で検出する必要があります。 群衆に適していない 群衆に適していない：大出血、かすかな魅力。 副作用とリスク 同時に感染する可能性があります。