出血時間

特定の条件下では、人間が自然な血流から自然な停止まで皮膚の毛細血管を穿刺するのに必要な時間を出血時間（BT）と呼びます。 BTは、血小板の数と質、毛細血管の構造と機能、および血小板と毛細血管の相互作用の影響を受けますが、血液凝固因子の含有量と活性による影響はあまりありません。 BTアッセイにはデューク法とアイビー法があり、現在、標準化された出血時間法（TBT）の使用が推奨されています。 基本情報 専門家分類：成長および発達検査分類：血液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない 分析結果： 通常以下： 出血時間の短縮は、いくつかの重度の凝固亢進状態と血栓症で見られます。 通常値： デューク方式：0.5-6分 IVY法：2-7分 出血時間テスター法：2.3-9.5min 通常以上： 血小板減少症や血小板減少症などの異常な血小板数では、出血時間が長くなります。 マイナス： ポジティブ： ヒント：血友病などの凝固障害のある患者は、この検査には適していません。 正常値 デューク方式：0.5〜6分。 IVYメソッド2〜7分。 出血時間の測定方法は2.3〜9.5分でした。 アスピリン耐性試験を受けた後の2時間の出血時間は、薬物を服用する前の2分間異常でした。 臨床的意義 このプロジェクトは、主に血小板疾患、血管と血小板の間の機能の欠陥、および特定の凝固因子の欠陥をチェックするために使用されます。 1.出血時間を延長します： a。血小板減少症や血小板減少症などの異常な血小板数。 b。先天性および後天性血小板疾患などの血小板品質の欠陥。 c。von Willebrand病、低フィブリノゲン血症、播種性血管内凝固症候群などの特定の凝固因子欠乏症。 d。遺伝性毛細血管拡張症などの血管疾患。 e。ジピリダモール、アセチルサリチル酸などの服用などの薬物効果 2.出血時間の短縮は、いくつかの重度の凝固亢進状態と血栓症で見られます。 高い結果が病気である可能性があります： 新生児紫斑病、リフト熱、小児出血性疾患、クラッシュ症候群、血小板減少症、血友病A、新生児溶血性疾患、子供の二次性血小板増加症、高齢者の免疫血小板減少性紫斑病、小児特発性血小板減少性紫斑病 不適切な人：血友病などの凝固障害のある人。 検査プロセス （1）BT測定の影響因子には、皮膚切開の深さ、長さ、位置、方向、毛細血管への圧力、皮膚温度が含まれます。 その中で、最も重要な要因は切開の深さです。 小児、高齢者、および瘢痕形成の既往のある患者の場合、血球数はTBTではなくTBTを測定することで決定できます。 BTアナライザー方式は信頼性が高く、再現性があります。 また、ニーズに応じて、さまざまなタイプの測定機器をさまざまな長さおよび深さの標準的な切開に使用でき、さまざまな年齢の患者に適しています。 デューク法は、特に術前出血スクリーニングのためにシンプルで使いやすいですが、耳たぶは外気温と血流分布の影響を受けやすく、穿刺深度と血流速度を制御するのが難しいため、信頼性は低くなります。 （2）採血（人工外傷）：特に冬には、保温に注意を払う必要があります。そうしないと、結果に影響します。 IvyメソッドとDukeメソッドの穿刺傷の長さと深さは十分にマスターする必要があります。 結果エラーを回避します。 （3）穿刺位置：表在静脈、傷跡、および皮膚の損傷を避けるために選択します。 （4）最初の2つの方法の刃の長さは、傷が神経および血管と一致することを保証するために、前腕に平行です。 測定方法による前腕の切開には、ブレードの前腕に垂直な水平切開と前腕に平行な垂直切開の2種類があります。水平切開の高感度が望ましい方法ですが、4か月未満の乳児に適しています。瘢痕形成を避けるための垂直切開。 （5）ろ紙が血液を吸収すると、傷口との接触を避け、傷口を絞ることができません。 （6）患者は、アスピリンなど、検査前に血管壁や血小板に影響を与える薬物の服用を避ける必要があります。 ただし、経口アスピリンを測定する場合、BTは薬物摂取の前と2、4時間後に測定され、変化が観察されます。つまり、アスピリン耐性試験はBTよりも感度が高くなります。 群衆に適していない 血友病などの凝固障害がある。 副作用とリスク 出血を引き起こす可能性があります。