副甲状腺ホルモン（PTH）検査

副甲状腺ホルモン（PTH）テスト（エルソワース-ハワードテスト）は、PTHの筋肉内または静脈内注射によって実施されました。 甲状腺機能低下症の時点で、尿中cAMPとリン酸排泄の比率および尿中リン/クレアチニンクレアチニンは、最大10倍まで有意に増加しました。 偽性甲状腺機能低下症中の尿中リン酸塩増加に変化はなかった。 基本情報 専門家分類：成長および発達チェック分類：内分泌検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 注意：検査の要件：医師の要請に積極的に協力してください。 PTH注射後、吐き気、嘔吐、アレルギーなどの反応が起こることがあります。 このテストには特定の偽陽性があり、臨床判断と組み合わせる必要があります。 正常値 （1）アミノ末端は8〜24 ng / L、ヒドロキシル末端は50〜330 ng / Lです。 （2）PTH注射後の正常人の尿中のリン酸塩排泄量、尿中cAMPと尿中リン/静寂およびクレアチニンの比率は、基本値と比較して1倍増加した。 臨床的意義 異常な結果： 副甲状腺機能低下症を減らします。 血漿PTHレベルが正常値より低く、副甲状腺機能低下症の診断ができない場合、他の臨床状態と組み合わせて包括的に分析する必要があります。 副甲状腺切除は副甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。 イムノアッセイが血清中のPTHを検出する場合、この減少は一時的な場合があります。 血漿PTHレベルの上昇は正常またはわずかに高く、患者に低カルシウム血症と高リン血症の両方がある場合は、偽の甲状腺を検討します。 副甲状腺機能低下症は低いです。 病気の病因は、標的器官（骨または腎臓）がPTHに対して低いまたは全く応答しないことです。 血漿PTHは正常よりも有意に高く、血清カルシウム濃度の上昇は、副甲状腺ホルモンの分泌を阻害できません。副甲状腺ホルモンは、原発性副甲状腺で機能亢進する可能性があります。 異所性副甲状腺機能亢進ホルモンは、副甲状腺以外の他の異所性腫瘍によって分泌される場合があります。 PTHは腎臓癌および気管支癌で上昇しますが、血中カルシウム濃度の影響を受けません。 二次性副甲状腺機能亢進症は、濃度が正常値の上限に10倍に達し、偽性副甲状腺機能が低下する過活動性慢性腎疾患を引き起こす可能性があります。 副甲状腺機能の第三段階が甲状腺機能亢進症になる可能性がある場合、長期的な二次性副甲状腺機能亢進症が発生する可能性があり、自律性副甲状腺機能亢進症が発生する場合があります。 検査が必要な人：副甲状腺機能障害の疑い、副甲状腺機能亢進症、偽性副甲状腺機能低下症、およびその他の関連する症状。 注意事項 検査前の禁止：点滴前にアレルギー検査を行い、ホルモンと生理食塩水を1:10に希釈し、0.1mlの皮下注射を行う必要があります。 検査の要件：医師の要請に積極的に協力してください。 PTH注射後、吐き気、嘔吐、アレルギーなどの反応が起こることがあります。 このテストには特定の偽陽性があり、臨床判断と組み合わせる必要があります。 検査プロセス 方法： 1患者は試験前に5日間低リン食を与えられました。 2尿は検査前日の午前8時から採取され、1時間に1検体が4回使用されました。 ベースのcAMPおよび無機リンのレベルを測定しました。 3試験日の8時に、筋肉または静脈内PTH200U〜400Uを10分以上、静脈内生理食塩水を1時間追加することもできます。 尿は9:00から30分ごとに収集され、合計4つのサンプルがcAMPと無機リンを測定するために採取されました。 薬物を服用してから1、2、および4時間後に血液サンプルの血液cAMPを調べることもできます。 群衆に適していない 不適切な群衆：一時的に不明。 副作用とリスク 関連する合併症や危険性はありません。