側腎静脈におけるレニン活性の測定

外側腎静脈レニン活性アッセイは、両側の腎静脈レニン活性（影響を受けたレニン/対側レニン、RVRR）と末梢循環レニンまたは対側腎静脈レニンとその周辺の比率の尺度です血とレニンの比率。 一般に、末梢血レニン活性は高く、腎静脈レニン活性の差は2倍以上であり、外科的効果は良好であると考えられています。カウフマンは有効率93％を報告しました。 腹部主腎血管造影は、腎臓にがんがあるかどうかを調べる検査であり、腎腫瘍の早期診断と定性診断の重要な手段です。 基本情報 専門分類：尿検査分類：尿/腎機能検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：チェックする前に、あなたのルーチンと食事を定期的に保つべきです。 正常値 末梢血レニン活性は正常であったか、または末梢血レニンに対する対側腎静脈の比率は1.3未満でした。 臨床的意義 異常な結果：末梢血レニン活性は正常であったか、対側腎静脈と末梢血レニンの比は1.3未満であり、両側間の腎静脈レニン活性の差は1.4倍を超え、術後血圧は正常に戻ったか、有意に低下しました;両側のレニン活性の比率が1.4未満の場合、外科的効果は良くありません。 誤検出率は約7％です。 また、Vaughan（1985）は、腎静脈レニン比が1.5：1の場合、腎血管性高血圧の90％が良好な手術結果を達成できると考えていますが、負の比は手術後の満足のいく反応を除外しません。偽陰性率は約15％です。 （62/412）。 一方、陽性のRVRRは両側性病変を除外できず、病変の片側を修正しても基本的な病理学的変化を完全に修正できないため、高血圧を効果的に制御することはできません。 検査が必要な人：腎機能の異常が疑われる。 注意事項 検査前のタブー：ルーチンは通常に保ち、検査前は食事を定期的にする必要があります。 検査の要件：レニンナトリウムインデックスの1回の適用、つまり、カプトプリルによる刺激はレニンの高い分泌を示しました; 2は反対側のレニン分泌がないことを確認し、V2-A2 = 0（腎静脈と腎動脈レニン値）; 3片側高レニン型腎血管性高血圧の3 V-IVCV / IVC≥0.5（IVCは下大静脈レニン値を指します）、本態性高血圧は周囲に関係なく異なりますレニンが正常であるか高値であるかにかかわらず、V-IVC / IVCの両側は0.25に等しくなります。 検査プロセス カテーテルを誤って他の枝または腎静脈の近位端に挿入して得られた血液柱には、他の静脈の逆流が含まれ、腎静脈の血漿静脈レニンが希釈され幻想的になります。 1つのカテーテルを使用してレニン活動を判定するために2つの腎静脈を収集すると、多くの場合エラーが発生するため、3つのカテーテルを使用して3つの腎静脈標本を同時に収集することをお勧めします。 2つのレニン活性値が類似している場合、信頼性が高いと見なされ、片側腎動脈狭窄高血圧症の場合の陽性率は90％以上です。 群衆に適していない 不適切な人々：一般的に、群衆に適したものはありません。 副作用とリスク 関連する合併症や危険はありません。