脾臓の触診

脾臓触診検査は、腹部の脾臓が正常かどうかを確認するための補助検査法です。 通常の状況では、脾臓に触れることはできません。 触ると、脾臓は通常の2〜3倍に拡大します。 臨床的には、両手が触診に使用されます。 患者は、足をわずかに曲げて仰向けに横たわっていました。医師の左手は患者の腹部の前面を迂回し、手のひらは左下胸部の9番目から11番目のrib骨に置かれました。胸部は前方に押され、胸部の動きは親指で制限されました。 右手の平は臍上に平らに置かれ、触診は臍の面から始まります。これは左arch骨アーチにほぼ垂直です。肝臓の触診のようです。呼吸すると徐々に上昇し、左rib骨まで脾臓の先端に触れます。 脾臓がわずかに肥大し、仰pine位に到達しにくい場合、患者は右横位置になり、下肢が屈曲し、両手で触診が容易になります。 基本情報 スペシャリストカテゴリ：検査カテゴリ：身体検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：医師の仕事に積極的に協力してください。 正常値 通常の状況では、脾臓に触れることはできません。 脾臓は、血液供給が豊富で、柔らかくもろい実質的な器官です。 一般に、生理学的脾臓は長さ10〜12cm、幅6〜8cm、厚さ3〜4cm、重さ110〜200gと考えられています。 脾臓は、左rib骨領域の左rib骨の深部、9-11 rib骨の反対側にあり、長軸は10番目の10骨と一致しています。 仙骨面は横隔膜と左rib骨洞に隣接しています。胃は前部、後部は左腎臓と左副腎に隣接し、下端は脾臓溝に隣接しています。脾臓は膵臓の尾部に隣接しています。 脾臓は腹腔内臓器であり、胃の脾臓靭帯、脾臓および腎臓の靭帯、脾臓の靭帯および脾臓の結腸の靭帯によって隣接器官に接続されます。 臨床的意義 異常な結果： 脾腫の臨床分類では、脾腫は一般に軽度、中度、および高度に分類されます。 深く吸い込むと、脾臓の縁はrib骨の下2cm以下になり、わずかに拡大します。臍の水平線まで2cmを超えると、適度に拡大します。臍の水平線または前正中線よりも大きく、脾臓としても知られています。 検査が必要な人のための定期的な身体検査項目、異常な腹部。 結果は低く、病気の可能性があります： 脾臓の脾臓の 結果は病気の可能性があります： 子供の慢性うっ血性脾腫、脾機能亢進の予防 検査の要件：脾腫の測定方法は通常3本の線で表されます。「1」線（線Aとも呼ばれます）は、左鎖骨の左rib骨から脾臓の下端までの距離（センチメートル単位）を指します。 脾臓がわずかに拡大すると、最初の測定のみが行われます。 「2」線と「3」線の脾臓が明らかに拡大している場合、「2」線（甲線）と「3」線（丁丁線）を追加する必要があります。前者は左鎖骨正中線と左cost縁の交点を指します。脾臓の最も遠い点からの距離（「1」の線よりも大きい必要があります）は、脾臓の右端と正面正中線の間の距離を指します。 脾臓の高さが正中線を超えて右側に増加する場合、脾臓の右端から正中線までの最大距離が測定され、「+」で示されます。脾臓の右端と正中線の間の最短距離は「1」で示される正中線を超えずに測定されます。 検査プロセス 1.浅い触診法：脾臓が腫れて浅くなったら、患者の右手を使って軽い力で脾臓を触診します。 2、二重触診法：脾臓の腫れが深い場合は、検査のために両手触診法を使用します。 麻痺した患者の膝は仰pine位または右側lateral位で、検査者の左手は脾臓の後ろの7番目から10番目のrib骨に前に置かれ、胸部は可能な限り固定されます。 麻痺した患者は、深い腹部呼吸運動を行います。検査者の右手は腹部に平らに置かれます。手の長軸は左rib骨アーチに垂直になり、その後、左rib骨アーチに下から上に徐々に近づきます。指の先端がわずかに湾曲し、腹壁に優しく押し込まれます。患者が深く息を吸うと、脾臓が下降して触診された指に当たり、脾臓の下縁に触れることができます。 患者がわずかに腫れて仰su位に到達しにくい場合、患者は右側の体位に移動することがあります。患者の右下肢がまっすぐになり、左下肢が曲がって膝が検査されます。わずかに大きくなった脾臓に触れやすいです。 3、影響の触診：脾臓の腹水触診患者。 4、カウンター攻撃触診法脾臓の可動性をチェックして、脾臓に癒着があるかどうかを判断する方法。 この方法は、手の触診法に似ています。片方の手で前腹壁の脾臓の表面を押して固定します。もう一方の手は仙骨の外側のrib骨の下の隙間にあり、前腹壁の方向の衝撃を数回繰り返すことができます。 たとえば、腹部前面の手には衝撃感があり、脾臓の周囲に癒着がないことを示しています。 触診内容：脾臓のサイズ、表面状態、テクスチャー、エッジ、圧痛および摩擦の有無。 群衆に適していない 不適切な人々：基本的に群衆に適していないが、精神障害のある人々は注意を払うべきである。