ダイナミック CT とインターベンショナル CT

ダイナミックCTは、造影剤の急速な血管注入後の敏感な領域の標的管の連続平面スキャンまたは連続スキャンです。 血行動態と血液供給に関する詳細な情報を提供し、病変と正常組織のコントラストを効果的に高めます。 近年、肝臓検査でのダイナミックCTの適用がより一般的です。 インターベンショナルCT（CT）は、インターベンショナルX線診断後に開発された新しい技術であり、インターベンショナルラジオロジーの一部でもあります。 介入的超音波も同時に実行されますが、超音波は、肺や脳など、より多くのガスを含む部位や骨の多い部位に大きく制限されます。 インターベンショナルCTは主に2つの目的を達成します。1つはCTガイド下診断です。 診断目的の一般的な部位および臓器には、脳、肺、縦隔、肝臓、膵臓、腎臓、副腎、後腹膜、骨盤腫瘤またはリンパ節、深部筋肉および骨組織の針生検が含まれます。 。 治療目的の一般的な部位および疾患には、頭蓋内、胸部、腹部、骨盤内臓器血腫または膿瘍の穿刺ドレナージおよび腔内薬物注入が含まれ、椎間板脱出を治療するためのCTガイド下経皮的穿刺にも使用でき、良好な結果が得られます。効果。 基本情報 専門分類：心血管検査分類：顕微鏡検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：金属素材のアンダーウェアやさまざまなアイテム（ヘッドウェア、ヘアクリップ、イヤリング、ネックレス、ヒスイ、コイン、ベルト、キー）を含む検査エリアを取り外します。 試験前に4時間絶食する必要がある人のために。 正常値 血管造影に異常はなかった。 臨床的意義 異常な結果は、頭蓋内、胸部、腹部、骨盤臓器血腫または膿瘍などの一般的な部位および疾患の一般的な血管造影によって診断および治療することができます。 検査が必要な患者には、頭蓋内、胸部、腹部、骨盤内臓器血腫または膿瘍のある患者がいます。 注意事項 検査前のタブー： 1.検査の前に、CT医師に詳細な病歴とさまざまな検査結果を通知する必要があります。X線フィルム、磁気共鳴フィルム、以前のCTフィルムを保存している場合は、参照のためにCT医師に提出する必要があります。 2、薬物アレルギーがあるかどうか、喘息、ur麻疹、その他のアレルギー疾患があるかどうかを医師に説明する。 3、金属材料とさまざまなアイテムの下着を含む検査サイトの衣類を取り外します：帽子、ヘアピン、イヤリング、ネックレス、ヒスイ、コイン、ベルト、キーなど。 4、4時間断食する前に人を強化する必要があります。 5、CTスキャンまたは子供の意識がない場合、健康な人を同伴する必要があります。 6、CT強化スキャンイオン造影剤を使用する場合、確認する前に、20分後にヨウ素アレルギーテストの静脈注射を行う必要があります。 7、1週間以内に重金属薬を服用しないでください、胃腸チンキ検査をしないでください。 去expect薬の検査を受けた患者は、theが空になるまで待つ必要があります; CT検査を受けたい場合は、クレンジングor腸またはoralに対する経口下剤で治療する必要があります。 検査の要件： 1.検査中は技術者の指示に従い、体位を保ち、動かないようにし、検査に協力して静かに呼吸し、息を止め、飲み込まず、目を瞬きさせないでください。 2. CT機にはトランシーバーが装備されており、検査中に不快感があったり、異常な状況が発生した場合は、直ちに医師に通知する必要があります。 検査プロセス 1、動脈静脈造影CT：上腸間膜動脈カテーテル法、60％ヨウ素溶液70〜100ml、1.2〜1.5 /秒の速度注入、スキャン開始後20〜25秒の造影剤の注入を指します。 造影剤は、上腸間膜動脈、毛細血管、上腸間膜静脈、門脈、肝うっ血、肝静脈、下大静脈を通過します。 この手法は、小さな肝臓がんの検出率が高く、MRI、従来のCT、一般的な遅延CTよりも優れています。 原発性または転移性肝癌の血液供給はほとんど肝動脈からであるため、正常な肝実質は主に門脈から供給されるため、CTAPの病変は低密度の変化を示します。 CTAPの病変の形状と密度に応じて、良性病変と悪性病変を区別できます。 2、連​​続CT血管造影スキャン（CCTA）：約10〜20 mlの造影剤を注入した後、3秒間肝動脈から造影剤を注入し、同じ方法でレイヤーごとに同じレベルで順番にスキャンすることを指しますこの方法は、肝転移に対する感度が98％、特異性が81％と言われています。これは、超音波や従来のCTスキャンよりも大幅に高い値です。 3.二相性CT：スキャンされた臓器の造影剤の適切な濃度を維持します。 造影剤の総量は2段階に分けられ、静脈注射は異なる速度で行われます。最初の注射速度は速く、造影剤30〜50ml、1.3〜1.5ml / sで、CTスキャンは注射開始20〜30秒後に行われます。 。 注射の第二段階はより遅く、50mlの造影剤、0.5ml / sの注射です。 二相性CTスキャンは、病変および正常臓器の血行動態の変化をよりよく反映することができますこの手法では、満足のいく増強されたCT画像を得るために自動圧力シリンジが必要です。 4、リピオドールCT：肝動脈へのリピオドールの注入後のCTスキャン、リピオドールは「がん領域、円形または楕円形の高密度の塊に入ります。陽性率は96％、陰性およびがん性血液量が少ないという点では、100例の小さな肝臓がんのグループでは、直径3.0cm未満の肝臓がんの1例のみが血液型の減少を示し、CTにヨウ素オイル造影剤の蓄積はありませんでした。 群衆に適していない 不適切な人口：重度の心不全と腎不全の患者、およびヨウ素と造影剤にアレルギーのある患者。