包虫補体固定アッセイ

病原体はエキノコックス症です。 幼虫であるエキノコックス症は、肺や肝臓、人間や他の偶蹄類の動物（羊、牛、豚など）の腹部に寄生し、包虫症を引き起こす可能性があります。 診断のためのCasonintradermalテスト、皮下テスト、間接血球凝集抑制テスト、補体結合テスト、ELISAおよび他の方法で一般的に使用することもできます。 基本情報 専門家分類：感染症検査と分類：病原微生物検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： 通常値： いや 通常以上： マイナス： 陰性とは、エキノコッカスに感染していないことを意味します。 ポジティブ： 陽性はエキノコックス症を示します。 ヒント：身体的不快感のある患者は、この検査には適していません。 正常値 包虫症の陽性（通常は初期および後期で陰性。手術後1年で再発は依然として陽性であり、陰性の場合は治癒する）。 臨床的意義 異常な結果 （1）疫学的データ畜産地域で見られる患者のほとんどは、犬や羊と密接に接触しています。 （B）痛みを伴う腹部の痛みのない塊（強靭、滑らか、嚢胞性）または咳がある場合、上記の患者の臨床徴候、hemo血およびその他の症状が疑われるべきであり、さらにX線、超音波、CTおよび放射性核種診断を確認して確立します。 （3）皮内試験の感度と特異性に関する臨床検査免疫電気泳動法と酵素結合免疫吸着検定法は高い感度と特異性を持っていますが、さまざまな免疫診断の特異性と感度は除外されています。独自の特性に加えて、それはすべての抗原、操作方法、血清反応に関する陽性反応標準皮内検査、ならびに患者の包虫嚢胞の位置、感染期間および術後時間および個々の免疫反応の影響を受けます。 確認する必要がある人： 人間の感染は主に環境衛生と貧しい健康習慣に関連しており、患者の数は主に農民と遊牧民であり、兄弟は漢人よりもはるかに多い。 包虫嚢胞の成長が遅いため、通常幼虫期に感染し、若年成人に明らかな症状が現れます。 男性と女性の発生率に有意差はなかった。 肯定的な結果は病気かもしれません： 包虫症、肝包虫嚢胞、肝包虫症、肺包虫症の注意が必要な事項 人には不向き：身体的不快感のある患者。 事前検査要件：体温テスト。 検査要件：病歴と徴候について医師に伝えてください。 早期の臨床症状は明らかではないため、多くの場合、検出が困難です。 この病気は、居住地と犬との接触の有無に関連しています。 検査プロセス （1）血液画像 好酸球増加症は症例の半分で見られます。 通常、70％に達することができるのは10％を超えません。 包虫嚢胞が破裂した後、または手術後に、血中好酸球が著しく増加します。 （2）皮内試験 前腕の内側に0.1 mlの嚢胞液抗原を注射し、15〜20分後に反応が観察された。 陽性の赤い丘疹が局所的に現れ、仮足がある場合があります（即時応答）。 2〜2時間半後、フェードインします。 約12〜24時間後に発赤と硬化（反応遅延）。 患者の血液に十分な量の抗体がある場合。 単純な場合、遅延反応はしばしば発生せず、即時応答と遅延応答の両方が肯定的です。 穿刺、手術、または感染直後の反応はまだ陽性です。 ただし、遅延反応は抑制され、皮内試験の陽性率は80％〜90％でした。 ただし、偽陽性が発生する可能性があり、他の寄生虫、特にツツガムシはより高い非特異的反応を示します。 悪性腫瘍や腹部結核でも交差反応が見られます。 （3）血清検査 血清免疫学的検査は、患者の血清抗体を検出するために使用されます。 多くの試験方法がありますが、間接血球凝集試験と酵素結合吸着が最も一般的に使用されています。 陽性率は約90％であり、偽陰性または偽陽性の反応がある場合があります。 肺嚢胞性包虫症の血清免疫学的検査の陽性率は、肝嚢胞性包虫症の陽性率よりも低い。 補体固定試験の陽性率は80％でした。 約5％が偽陽性反応を示しました（この病気には吸虫と嚢虫症の交差免疫があります）。 その他には、ラテックス凝集および免疫蛍光検査があります。 特定の状況に応じて選択できます。 （4）画像診断 X線検査、超音波、CT、放射性核種のスキャン検査を含む。 上記のテストは、包虫症を診断するための重要な手段ですが。 ただし、結果を判断するときは、診断を支援するために、結果を互いに組み合わせて包括的に分析する必要があります。 包虫症の特定に役立つ胸部X線など。 肝性エキノコックス症は、肝臓CTでさまざまなサイズの円形または楕円形の低密度の影を示します。 石灰化は嚢胞またはカプセルの壁で発生する可能性があり、低密度の影のエッジ部分はさまざまなサイズの丸い嚢胞嚢を示します。 嚢には複数の小臼歯があり、Bモード超音波は、流行集団におけるエキノコックス症の拡散に役立ちます。 手術前の包虫嚢胞の位置と手術後の動的観察。 群衆に適していない 人には不向き：身体的不快感のある患者。 副作用とリスク 1、皮下出血：5分未満の圧迫時間または採血技術が十分ではないなどのため、皮下出血を引き起こす可能性があります。 2.感染のリスク：汚れた針を使用すると、感染の危険があります。