尿中 5-ヒドロキシインドール酢酸

5-ヒドロキシインドール酢酸（5-HIAA）は、ヒト5-HTの代謝産物です。 化学着色法は一般に、カルチノイド腫瘍の診断のために尿中の5-HIAA含有量を決定するために使用されます。 基本的な原理は、5-HIAAが1-ニトロソ-2-ナフトールおよび亜硝酸と紫色に結合することで、通常の人間の尿は紫色ではないため、色の深さは尿中の5-HIAA含有量に比例します。したがって、定性検査は臨床診断のニーズを満たすことができます。 基本情報 専門家分類：腫瘍検査分類：尿/腎機能検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 分析結果： 通常以下： 低レベルは、腎臓病の患者で発生する可能性があります。 通常値： 尿5-ヒドロキシインドール酢酸：1.8-6.0mg / 24h 通常以上： 5-HIAAの過剰分泌は、カルチノイド腫瘍の最も特異的な生化学的指標です。 カルチノイド腫瘍の患者の尿中に排出される5-HIAAの量は通常、通常量の5〜50倍であり、100倍以上も増加するものもあります。 一般的に、25mg / 24h以上の尿は疑わしいです。 > 50mg / 24hはカルチノイドを診断できます。 尿中の5-HIAAの軽度の上昇は、経口炎症性下痢、熱帯性口内炎下痢、気管支オート麦細胞癌などの他の胃腸疾患で発生する可能性があります。 マイナス： ポジティブ： ヒント：ヤリ、バナナ、ナス、パイナップル、プラム、クルミは5-HTが豊富で、5-HIAAになりやすいため、これらの食品は検査の3〜4日前に絶食する必要があります。 アセトアニリドおよび関連薬である咳止め薬は偽に増加する可能性があります;フェノチアジン、プロメタジンおよび他の薬物は仮想的に減少する可能性があるため、上記の薬物は測定中に中止する必要があります。 正常値 定性テスト陰性（薄黄色）。 紫色の反応が陽性の場合。 一般に、このメソッドの24時間までに209μmol（40 mg）の尿が検出され、15699μmol（300 mg）に達するとほぼ黒になります。 定量テスト9.4〜31.4μmol/ 24時間（1.8〜6.0mg / 24時間） 臨床的意義 5-HIAAの過剰分泌は、カルチノイド腫瘍の最も特異的な生化学的指標です。 カルチノイド腫瘍の患者の尿中に排出される5-HIAAの量は通常、通常量の5〜50倍であり、100倍以上も増加するものもあります。 一般的に、25mg / 24h以上の尿は疑わしいです。 > 50mg / 24hはカルチノイドを診断できます。 尿中の5-HIAAの量は、カルチノイド症候群の頻度と重症度に直接関係します尿5-HIAA10〜49mg / 24hの29か月生存、50〜149mg / 24h、21か月の生存;≥150mg/ 24h 、13か月間生存しました。 尿中の5-HIAAの軽度の上昇は、口内炎下痢、熱帯性口内炎下痢、気管支オート麦細胞癌などの他の胃腸疾患で発生する可能性があります;腎臓病の患者では低レベルが発生する可能性があります。 高い結果が病気である可能性があります： 胃カルチノイド腫瘍、膵島細胞カルチノイド、熱帯性口内炎下痢予防策 ランダムにサンプリングされた尿サンプルをスクリーニングできます。 5-HIAA定量分析では、24時間の尿を採取し、12 gのホウ酸または10 mlの6 mol / L HCLボトルに入れました。 標本は室温で1週間、2〜6°Cで1か月保存できます。 （1）ヤリ、バナナ、ナス、パイナップル、プラム、クルミは5-HTが豊富で、5-HIAAになりやすいため、検査の3〜4日前に絶食する必要があります。 （2）アセトアニリドおよび関連薬である咳止め薬は偽に増加する可能性があります;フェノチアジン、プロメタジンおよび他の薬物は仮説的に減少する可能性があるため、上記の薬物は測定中に中止する必要があります。 （3）蛍光分光光度法およびHPICメソッドの適用により、測定の感度が向上し、上記の薬物の干渉を排除し、特異性が向上し、認定されたラボを使用できます。 検査プロセス 100μlのサンプル（全血、血漿または組織ホモジネートおよび体液）を等量の氷浴で1.0 mol / L過塩素酸と混合し、20000 gで4°Cで20分間遠心分離し、遠心分離した上清をHPLCオートサンプラーに加えました。 20μlを25 mlの0.4 ml / minの流速でC18逆相カラムに注入し、溶出液を溶出しました。 分離された5-HTおよび5-HIAAは、電気化学または蛍光分析システムによって分析され、結果は内部または外部標準を設定することによって計算されました。 群衆に適していない 通常、タブーはありません。 副作用とリスク いや