尿結晶

尿の結晶化は、尿沈渣検査の内容の1つです。 結晶は、尿に結晶尿と呼ばれます。 シュウ酸カルシウム、リン酸カルシウム、リン酸マグネシウムアンモニウム（三リン酸）、尿酸、尿酸などの結晶に加えて、スルホンアミドや他の薬物から沈殿した結晶も含まれます。 尿中に結晶が析出するかどうかは、尿への溶解度、pH、温度、コロイド条件などの要因、および結晶化の析出を促進および阻害し、尿の過剰摂取と状態の安定した動的バランスを維持する要因に依存します。不均衡がある場合、結晶の沈殿が観察されます。 尿の結晶化には、代謝と病理の両方が含まれる場合がありますが、代謝は食事に由来するものであり、通常はあまり意味がありません。 病的な結晶化は病気に関連しています。 基本情報 専門分類：尿検査分類：尿/腎機能検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：甘草、胃ケトン、アンフェタミン、アンホテリシンB、バルビタールなどの薬は、検査の1週間前に中止する必要があります。 試験前に3日間アルコールを飲んでください。 正常値 酸性尿は、無定形の尿酸、尿酸、シュウ酸カルシウムとして見ることができます。 アルカリ性尿は、非晶質リン酸塩、炭酸カルシウム、尿酸アミン、リン酸マグネシウムアンモニウムとして見ることができます。 臨床的意義 まず、尿中の一般的な結晶化 リン酸塩結晶には、アモルファスリン酸塩、リン酸アンモニウムマグネシウム、リン酸カルシウムなどが含まれる。 尿中に大量のリン酸カルシウム結晶が長期間見られる場合、臨床データと組み合わせて、副甲状腺機能亢進症、尿細管性アシドーシス、または長期床骨脱灰があるかどうかを検討する必要があります;患者が尿中にある場合リン酸塩結晶の長期的な外観は、石の可能性に注意を払う必要があります。 リン酸アンモニウムマグネシウムの結晶化はしばしば尿中に起こり、しばしば感染によって引き起こされた結石を示します。 2.しゅう酸カルシウム結晶（しゅう酸カルシウム結晶）は、ほとんどがきらめく八面体の無色の正方形で、尿路結石の主成分の1つである菱形、時には菱形が交差しています。 シュウ酸分泌が増加する場合、尿路刺激（排尿、頻尿、切迫感）または血尿を伴う腎coli痛の患者の臨床症状は、患者の尿に時々見られる尿結石の可能性に注意を払う必要がありますクリスタルグループ。 3.尿酸結晶（尿酸結晶）通常の状況では、ソルガムを含む動物の内臓を多く食べると尿中尿酸が増加しますが、急性痛風、小児の急性発熱、慢性間質性腎炎、核の大量分解による白血病、大量の尿酸塩も排出されます。 高尿酸は、尿細管が尿酸の再吸収に対して機能不全である場合にも見られます。 4.アンモニウム塩の結晶通常、特に子供（新生児、乳児）では、このような結晶は尿中に見られやすいです。 尿があまりにも長い間放置されている場合、この結晶を見ることは無意味ですが、新鮮な尿では、膀胱に存在する可能性のある細菌感染症を考慮する必要があります。 第二に、他の病理学的結晶 1.クリスチン結晶（クリスチン結晶）は、無色、六角形、鋭角、高屈折の薄片状結晶で、リウマチ、重度の肝疾患、結石の尿中に発生する可能性があります。 2.ロイシンとチロシンの両方の結晶（ルウィシンとチロシンの結晶）は通常の尿には見られず、重度の肝炎、急性リン、クロロホルム、四塩化炭素中毒などの急性肝壊死などの大量の組織壊死を伴う疾患で見られます。患者の尿；糖尿病性com睡、白血病、肝硬変または腸チフスの患者の尿にも現れることがあります。 3.コレステロール結晶（コレステロール結晶）は、尿沈渣結晶にはめったに現れません。尿の表面は薄片状で、コレステロールの結晶形は長方形または正方形で、無色透明で、クロロホルムに溶けます。エーテル。 コレステロールの結晶はしばしば尿症に見られ、時には膿尿にも見られます。 第三に、薬物の結晶化 1.放射線造影剤放射線傷害剤（ヨウ素造影剤、尿路造影剤など）を使用すると、静脈損傷のある患者は尿中に塊、球状の多形結晶を見つけることができますが、尿比重は大幅に増加します。 2.スルホンアミドの結晶化一部のスルホンアミドは体内で高いアセチル化率を持ち、酸性尿で沈殿しやすい結晶は血尿、腎臓の損傷、さらには尿閉を引き起こします。 たとえば、新鮮な尿に大量のスルホンアミド結晶が見つかり、赤血球またはギプスと共存している場合、腎臓はサルファ剤によって損傷を受けているため、多量の水を飲んで尿をアルカリ化するためにアルカリ剤を服用しながら、すぐに腎臓を止める必要があります。腎臓はそれ以上損傷を受けません。 サルファ剤を適用する場合、容易にアセチル化されない製剤を使用すると同時に、アルカリ剤を服用し、腎障害を防ぐために尿の沈殿が結晶化するかどうかを定期的に確認する必要があります。 3.アスピリンやスルホサリチル酸などの解熱鎮痛性解熱薬も、尿中に複屈折性菱形または放射性結晶を示す場合があります。 さらに、新薬の増加により、尿中に結晶化したように見えるものもありますが、認識されていません。 したがって、尿の異常な結晶化の発生を調べて、その性質と原因を特定する必要があります。 肯定的な結果は病気かもしれません： 腎臓結石の予防策 テストの前：激しい運動を禁止し、良い食事と仕事のスケジュールを維持し、テストの1週間前にカンゾウ、生の胃ケトン、アンフェタミン、アンホテリシンB、バルビタールおよび他の薬を止めます。 試験前に3日間アルコールを飲んでください。 検査プロセス 被験者の尿を収集し、顕微鏡検査した。 群衆に適していない 特別なタブーはありません。 副作用とリスク 関連する合併症や危険性はありません。