マニア
はじめに
マニアの紹介 マニアはaうつ病の発作の一形態です。 これは、高い感情、思考と走り、発話運動の増加の典型的な症状です。 感情的な多動または過敏性は、活発なエネルギー、発話の増加、活動の増加、幻覚、妄想、神経症状などの精神病症状を伴う重篤な症状を伴う主な臨床段階です。 ic病エピソードは通常1週間以上続き、通常は発作性の経過であり、各エピソードの後、精神状態が正常に寛解する期間に入ります。 気分障害の経過の長期的な観察では、man病または野avな狂気のみを持つことは非常にまれであり、これらの患者の家族歴、既存の人格、生物学的特性、治療原則および予後は両方ともうつ病エピソードを伴う双極性です。障害は似ています。 したがって、精神障害の国際分類システム（ICD-10）およびアメリカ分類システム（DSM-IV）は、それを双極性障害の一種として分類しています。 基礎知識 病気の比率：0.05％-0.08％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：精神疾患
病原体
マニアの原因
遺伝的および精神的要因（15％）：
家族調査により、I型双極性障害の発端者の第1度近親者における双極性障害の発生率は、正常な人の第1度近親者の数倍高く、血縁関係が近いほど有病率が高いことがわかった。 分子遺伝学では、多くの学者が双極性障害に関連するマーカーの可能性を探ってきましたが、明確で再現可能な結果はありません。 現在、双極性障害の遺伝的パターンは多遺伝子性である傾向があります。 icうつ病の発症は、精神的刺激に関連している可能性がありますが、素因としてのみ考慮することができます。
物理的要因（5％）：
サーキュラーパーソナリティの主な特徴は、外側のブラストよりも、良好なコミュニケーション、陽気、幅広い関心、活動的、楽観的であり、より心配しやすい、中胚葉型の骨、筋肉、結合組織が豊富な患者です細身で繊細な人は病気になりやすいです。
生物学的要因（5％）：
1神経生化学、精神薬理学的研究、および神経伝達物質代謝の研究により、患者は中枢神経伝達物質の代謝および対応する受容体機能の変化に異常があることが確認されています。 セロトニン（5-HT）機能活性の欠如は、双極性障害の基礎である可能性があり、双極性障害に対する感受性の徴候である可能性があります;ノルアドレナリン（NE）機能活性の低下は、うつエピソード、ノルエピネフリン機能と関連している可能性があります活動の増加はman病エピソードに関連する可能性があります;ドーパミン（DA）機能異常;γ-アミノ酪酸（GABA）は中枢神経系抑制性神経伝達物質であり、この神経伝達物質に対する抵抗性により異常な機能活性を示す可能性がありますてんかんは、病および双極性障害を効果的に治療するための気分安定剤として使用できます。
2セカンドメッセンジャーバランスは不均衡であり、セカンドメッセンジャーは細胞外情報と細胞内効果の間の不可欠な媒介物です。
3神経内分泌機能障害、主に視床下部-下垂体-副腎系および視床下部-下垂体-甲状腺系の機能障害。
防止
マニア予防
一般的に、遺伝病、内向的な人格、孤独、感受性、環境適応性の悪さの歴史があり、精神刺激によって刺激された人は病になりやすいです。これらの原因のために、targeted病を制御または予防するいくつかの標的化された方法があります。遺伝歴のある市民は、常に予防の感覚を持ち、病気の発症に注意を払い、時間内に治療し、幼い頃から元気で寛容で適応性のある人格を育み、occurrence病の発生を完全に防ぎ、自分自身のために良好な対人環境を作るよう努めなければなりません。問題は弁証法的で、「すべての黒い雲にはプノンペンがはめ込まれています。」物事には常に美しい側面があります。
合併症
マニアの合併症 合併症
man病が治療されない場合、再発は容易であり、長期の再発攻撃は慢性疾患、人格変化、および社会機能障害につながります。 既存の人格と病気の症状により、アルコール依存症、薬物乱用、および薬物依存症の発生率が高い。
症状
マニアの症状一般的な 症状刺激的な行動と感情の異常不機嫌な感情浮き沈み
ic状態の主な臨床症状は、気分、思考、および感情的な興奮です。
1.気分が高い：
患者のパフォーマンスはリラックスしており、幸せで、陽気で、自己満足しています。人体には問題がありません。気分はしばしば鮮やかで鮮やかです。それは内なる経験と周囲の環境と調和しています。 「幸せ」、「人生は日差しに満ち、美しくカラフルです」、感情的な反応は不安定で刺激的であり、些細な些細な問題や意見のために反論される可能性があり、不満と暴力を要求し、損害や攻撃を引き起こす可能性があります患者はman病期に短期的な気分を経験することもあります。
2.考えて実行する：
関連付けプロセスは明らかに加速し、概念が続き、多くのスピーチがあり、多くの声があります。注意が散漫になるため、トピックは状況に応じてシフトすることが多く、浮遊する概念、健全な結合の現象があり、患者はしばしば「脳が開いた」ことがあります。 、「賢く」、「舌と思考の競争」体験。
3.自己評価が高すぎる：
高い気分を背景に、私は自分自身について気分が良く、体がこれほど健康でなかったこと、エネルギーがこれほど豊富ではなかったこと、気分が速いこと、自分の才能、ステータス、私の気前を常に見ていること、自分のアイデアを誇張できることを感じています。
4.精神運動の興奮：
Man病患者は幅広い興味を持っており、活発であり、より多くの接触を持ち、他の人に近づくために率先して行動します。お互いを知らない人もお互いを見ています。彼らは面白く、おせっかいで、不公平です。給料は数日で一掃され、患者はどんどん言いましたが、彼はやる気と疲れ果てて疲れ果て、エネルギーは非常に強かったです。
5.食欲、リビドーは一般に高められ、睡眠の必要性は減る。
調べる
マニアチェック
1症状基準と重症度基準を少なくとも1週間満たします。
2統合失調症の症状があるかもしれませんが、統合失調症の診断基準を満たしていません。 統合失調症の症状が同時に満たされる場合、,病の症状が緩和された後、病エピソードの基準は少なくとも1週間満たされます。
診断
マニア診断
診断
まず、症状の標準：気分が高いまたはいらいらする主な特徴、および症状が少なくとも1週間続き、気分が高い状態で、次の症状のうち少なくとも3つ
1.音声は通常よりも大幅に多くなります。
2. Lenovoがスピードアップする、またはコンセプトが不安定である、または自己感覚が思考活動のスピードに追いつかない。
3.注意が集中したり、環境に移ったりしません。
4.自己評価が高すぎて、妄想のレベルに達する可能性があります。
5.特に柔軟な心、特に健康な体、または特にエネルギッシュな自己感情。
6.睡眠の必要性が減り、疲れません。
7.活動の増加、または感情的な興奮。
8.結果に関係なく、無作法に振る舞うか喜びを追求するか、または冒険心を持ちましょう。
9.性的欲求は明らかに進んでいます。
第二に、重大度の基準、次のうち少なくとも1つ：
1.仕事、勉強、家事が損なわれている。
2.社会的能力が損なわれている。
3.他者に危険または悪影響を与えます。
第三に、除外基準：
1.脳に起因する精神障害、身体疾患、精神活性物質、および精神障害に起因する非依存性物質に適合しない。
2.統合失調症の症状はあるかもしれませんが、統合失調症の診断基準を満たしていません。統合失調症の診断基準を満たしている場合、鑑別診断は統合失調性精神病の診断基準を参照できます。
鑑別診断
統合失調症
思春期の統合失調症は病と誤診されるのが一般的です。これは、統合失調症も周期的な経過をたどることができ、臨床症状も運動性興奮を伴う可能性があるためですが、統合失調症です。数回のエピソードの後、循環のコースは次第に明白ではなくなりますが、慢性進行性疾患です。臨床段階は興奮して動揺しますが、感情は容易ではなく、幸せではありませんが、不機嫌であり、行動も衝動的です。うつ病の患者は、気分と両立しない精神医学的特徴を持っていますが、病気の経過が長く、長命です。
2.有毒な精神病
コルチコステロイド、イソニアジド、およびAなどの特定の薬物はic状態を引き起こす可能性があります。薬歴、投与時期、用量と疾患の関係によると、薬物中止または薬物減少後に特定できます。さまざまな程度の意識障害。
3.脳の器質性精神病
麻痺性認知症の場合、老人性精神病はman病である可能性がありますが、多くの場合、精神障害があり、感情は高くありませんが、陶酔感に基づく詳細な病歴、身体的および神経学的検査が特定に役立ちます。
4.身体の病気によって引き起こされる精神障害
甲状腺機能亢進症は軽度のman病である可能性がありますが、感情はそれほど高くありませんが、主に不安、情緒不安定、主な身体症状および兆候を伴います。
