ベンゼン中毒
はじめに
ベンゼン中毒の概要 ベンゼンは、コールタールの分留と石油分解から得られる芳香族炭化水素化合物で、無色の芳香臭を持つ油性液体です。 非常に揮発性、可燃性および爆発性。 溶剤、希釈剤、化学原料として工業的に使用されます。 ベンゼンは中毒性の物質であり、急性または慢性の中毒を引き起こす可能性があります。 急性ベンゼン中毒とは、ベンゼン含有有機溶媒の経口投与または高濃度のベンゼン蒸気の吸入後の中枢神経系麻酔が主な症状である病態生理学的プロセスを指します。慢性ベンゼン中毒とは、ベンゼンとその代謝物フェノールが細胞を直接阻害することを意味します核分裂は、骨髄の造血機能に影響を与える細胞変異をもたらします。 白血球数の継続的な減少の臨床症状は、最終的に再生不良性貧血または白血病につながります。 基礎知識 病気の割合：0.065％ 影響を受けやすい人々：靴屋でより一般的 感染モード：非感染性 合併症：貧血
病原体
ベンゼン中毒の原因
環境要因（50％）：
ベンゼン蒸気の吸入または中毒によるベンゼンとの皮膚接触は、急性の慢性的なポイントがあります。 急性ベンゼン中毒は、主に中枢神経系への麻酔、com睡および筋肉のけいれんを引き起こします;ベンゼンの高濃度は皮膚に刺激効果があります。 長期の低濃度のベンゼンは、慢性ベンゼン中毒、造血障害、一般的な白血球数の早期減少、そして血小板数と貧血の減少を引き起こす可能性があります。 患者は鼻出血、歯茎の出血、皮下出血、月経過多などの臨床症状を示す場合があります。
間違い（30％）：
急性ベンゼン中毒は、主にベンゼンを含む有機溶剤の偶発的または急性吸入によって引き起こされます。 これらの有機溶剤には、塗料、シンナー、工業用接着剤などが含まれます。 慢性ベンゼン中毒は、低濃度のベンゼンと代謝物フェノールの長期吸入によって引き起こされます。
防止
ベンゼン中毒予防
急性中毒の患者の場合は、すぐにその場所を新鮮な空気にさらし、汚染された衣服を脱ぎ、汚染された皮膚を石鹸または水で洗うことができます。 経口中毒、患者は胃洗浄である必要があり、中毒者はベッドで休むべきであり、対症的で支持的な治療を受け、グルクロン酸を投与することができます。 脳浮腫の患者を防ぐために注意を払う必要があります。心拍にアドレナリンを使用しないでください。ベンゼン中毒による再生不良性貧血の患者には、少数の複数回の輸血と糖質コルチコイド治療を行うことができます。
合併症
ベンゼン中毒の合併症 合併症貧血
ベンゼンは胎児に先天性欠損を引き起こします。ベンゼンの長期吸入（約1〜2ヶ月）は再生不良性貧血を引き起こす可能性がありますが、早期に発見され、ベンゼンと接触している場合、適切な治療後に治癒できます。
症状
ベンゼン中毒の 症状 一般的な 症状歩行不安定性吐き気感覚障害痙攣性白血球減少
1.軽度の中毒には、頭痛、めまい、涙、のどの乾き、咳、吐き気と嘔吐、腹痛、下痢、歩行不安定、皮膚、爪と粘液性紫斑病、急性結膜炎、耳鳴り、photo明、動pitおよび顔色があります。 ale白およびその他の症状。
2、中等度および重度の中毒、上記の症状の悪化、眠気、無反応、せん妄などに加えて、quickly睡、急速な脈拍、血圧、身体の皮膚、粘膜紫斑病、急速な呼吸、痙攣、筋肉振戦もあります一部の患者は、興奮、多幸感、麻痺および末梢神経損傷、さらには呼吸困難、ショックさえも持つ場合があります。
調べる
ベンゼン中毒の検査
血液ルーチン検査：1つの結果または単純なレビュー結果に基づいて結論を出さないでください。複数のレビューの結果に応じて、エラー要因を十分に考慮し、安定した値を取り、全体的なデータ分析を組み合わせて、結論を導きます。必要に応じて、一定期間を観察しますその後、診断します。
骨髄検査：造血障害の状態を理解するのに役立ちます。慢性中毒患者では、特定の血球異常、汎血球減少、再生不良性貧血、骨髄異形成症候群、白血病の診断と鑑別診断に最適な時期があります。ヘルプ。
好中球アルカリホスファターゼ活性および好中球顆粒の測定。
診断
ベンゼン中毒の診断と特定
急性ベンゼン中毒の診断は難しくなく、毒性暴露と臨床症状の履歴に基づいて行うことができます;慢性ベンゼン中毒は、毒性暴露と臨床症状の履歴に加えて、血液、骨髄、および他の関連する血液検査によっても発生します血液の変化の原因が診断され、診断されます。また、尿中フェノールの測定には一定の基準値があります。尿中フェノールの正常値は、132μmol/ Lから253μmol/ L（12.4 mg / Lから23.8 mg / L）まで大きく異なります。
急性ベンゼン中毒は、トルエン、キシレン、アセトンなどの他の有機溶媒の急性中毒と区別する必要があり、脳血管の偶発性com睡、低血糖、失神と区別する必要があります。
