劇症肝炎様症候群
はじめに
劇症肝炎様症候群の紹介 劇症肝炎様症候群、劇症肝炎様症候群を伴う非ウイルス性肝炎のグループ。 これらには、妊娠中の急性脂肪肝、テトラサイクリン誘発毒性肝炎、およびライ症候群が含まれますが、治癒すると、肝臓は正常に戻ることができます。 この群の症状は、急性発症、重度の吐き気、嘔吐および鼓腸、出血傾向、意識障害およびその他の症状を示しました。 基礎知識 病気の割合：0.008％ 感染しやすい人：主に20〜30歳の初産婦 感染モード：非感染性 合併症：低血糖性膵炎
病原体
劇症肝炎様症候群の原因
原因：
妊娠中の急性脂肪肝は、主に妊娠の第三期（36〜40週）に発生する20〜30歳の初産婦です。テトラサイクリン中毒による急性脂肪肝は、大量のテトラサイクリン抗生物質を服用して急性脂肪肝を引き起こします。脳症脂肪肝症候群は、ウイルス、中毒および代謝障害によって引き起こされる脳浮腫、および肝臓や腎臓などの臓器における脂肪沈着によって引き起こされます。
防止
劇症肝炎様症候群の予防
20歳から30歳までの妊娠中の女性は、肝臓の保護と刺激の少ない食物の摂取に注意を払う必要があります。
合併症
劇症肝炎様症候群の合併症 合併症低血糖性膵炎
死は、急性肝不全および腎不全、致命的な低血糖、DIC、出血性膵炎、および消化管出血によって引き起こされます。
症状
劇症肝炎様症候群の 症状 一般的な 症状腹痛黄und蛋白尿肝細胞壊死高血圧悪心肝機能障害進行性肝減少有毒な肝障害
まず、妊娠中の急性脂肪肝
ほとんどの患者は20〜30歳の初産婦であり、妊娠後期（36〜40週）に顔面浮腫、タンパク尿、高血圧、続いて上腹部痛、吐き気、嘔吐、出血傾向、黄progressive進行性深化、意識障害、血中ビリルビンは有意に上昇し、尿中ビリルビンは陰性であり、血中ALTは増加せず、しばしば低血糖を有し、死亡率は70％から80％と高く、死因は急性肝臓および腎不全、致命的であり得る低血糖、DIC、出血性膵炎および消化管出血。
第二に、急性脂肪肝によるテトラサイクリン中毒
テトラサイクリン系抗生物質を大量に服用すると、急性脂肪肝を引き起こす可能性がありますが、より多くの妊婦、びまん性脂肪症の病的症状、肝細胞壊死および胆汁うっ滞、突然の発熱、黄und、意識障害の臨床症状が現れます。
第三に、ライ症候群
脳症としても知られる脂肪肝症候群は、ウイルス、中毒および代謝障害、ならびに肝臓、腎臓およびその他の臓器の脂肪沈着によって引き起こされる脳浮腫を指します。臨床症状は、2〜3週間後に子供がインフルエンザのような前駆症状を示すことです。激しい頭痛を伴う頻繁な嘔吐の突然の発症、それに続く肝機能障害および意識障害の症状。
調べる
劇症肝炎様症候群の検査
1.肝機能検査。
2.血清ビリルビン。
3.尿ルーチン。
4.CT。
5. B型肝炎2年半、肝機能、HBV-DNA検出、B-超音波など。
（1）血清黄und指数とビリルビンの定量化：
肝臓は胆汁を作ったり排出したりすることがありますが、肝細胞が損傷すると、胆汁は血流に逆流し、血清ビリルビンが増加します。 このテストは、黄undの存在、範囲、および性質を反映できます。 正常なヒト血清にはビリルビンの痕跡があります。 通常値：黄und指数は4〜6単位、ビリルビンレベルは17.1マイクロモル/リットル以下です。
（2）血清アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT、GPT、アラニンアミノトランスフェラーゼ）活性の測定：
肝臓のこの酵素は、血中濃度の10,000倍です。 肝臓病変では、肝細胞膜の透過性が増加し、肝臓のトランスアミナーゼが血液中に放出され、血清酵素量が増加します。 この酵素の増加は、しばしば肝細胞の損傷の程度を反映しています。 通常値：5〜25単位（通常40以下）。
（3）総血清タンパク質、アルブミン、グロブリン比の決定：
急性および慢性肝炎では、アルブミン合成が減少し、グロブリンが変化しないか増加し、総タンパク質が正常または減少し、アルブミン/グロブリン比（A / G）が変化または反転します。
通常値：総タンパク質60-80 g /リットル;アルブミン35-55 g /リットル、グロブリン20-30 g /リットル;白/ボール比1.5：1-2.5：1。
（4）チモール濁度試験（TTT）。
診断
劇症肝炎様症候群の診断と同定
主にウイルス性肝炎と特定されるべきです。
病気の経過は異なります病気の経過は6ヶ月以内の急性肝炎です病気の経過は6ヶ月以上ですA型およびE型肝炎ウイルスは急性B型C型ウイルスのみです。急性肝炎または慢性肝炎の発現、および肝硬変および肝細胞癌の発生の可能性。 ウイルス感染の潜在的な性質により、B、C、およびD型肝炎患者の患者は、たとえ患者が6ヶ月以上の病歴を提供できなくても、慢性肝炎の可能性が排除されない可能性があることに注意すべきです。
