女性化乳房
はじめに
男性の乳房肥大の紹介 男性および女性の乳房としても知られる男性の乳房肥大は、異なる時期および年齢の男性に発生する片側または両側の乳房肥大を指し、乳房の圧痛があり、乳輪に触れることができます。個々に見える乳首退縮乳頭分泌、形状の一部は思春期の少女の乳房に似ているため、臨床は思春期の乳房肥大、中年の乳房肥大、特発性の男性の乳房肥大としても知られています。 基礎知識 病気の割合：0.05％、肥満の人でより一般的 感受性の高い集団：男性、中年または高齢でより一般的であるが、青年期にも発生する可能性があり、肥満がより一般的 感染モード：非感染性 合併症：高血圧症ハイパー脂質
病原体
男性の乳房肥大の原因
内分泌生理学的障害（30％）：
小児ではより一般的で、思春期はしばしば内分泌生理学的障害のため、血漿エストラジオール含有量はテストステロンよりも高いため、エストロゲンとアンドロゲンの一時的な比率、またはエストロゲンに対する乳房組織の感受性の増加（別名：生理学的な男性の乳房肥大。
性ホルモンの異常分泌（30％）：
性ホルモンの分泌を調節する臓器疾患は、性ホルモンの異常な分泌を引き起こし、一般的なものは次のとおりです。
（1）性腺機能低下症、アンドロゲン分泌が非常に低い精巣疾患、血液テストステロン、エストロゲン比の変化、男性の乳房肥大1先天性精巣形成不全（クラインフェルター症候群）; 2完全な精巣女性化; 3カルマン症候群; 4精巣炎症、外傷および腫瘍; 5ライフェンシュタイン症候群。
（2）副腎過形成、良性腫瘍、悪性腫瘍、機能不全などの副腎疾患。エストロゲンを直接分泌したり、組織内で有効に変換される過剰なエストロゲン前駆体（アンドロステノンなど）を生成したりします。エストロゲン、血中エストラジオールの上昇は、乳房肥大を引き起こします。
（3）甲状腺機能亢進症、血漿セロトニン結合グロブリン濃度の増加、アンドロゲンの過剰濃度、エストラジオールの上昇（非結合エストラジオール）、エストロゲン/テストステロン比などの甲状腺疾患ホルモンの不均衡が高いと、乳房組織の過形成が刺激され、男性の乳房肥大が引き起こされます。
その他の要因（15％）：
（1）肝機能障害を伴う肝炎、肝硬変、肝臓がんなどの肝疾患は、しばしば乳房肥大を引き起こします。
（2）慢性的な栄養失調回復時の栄養失調時のゴナドトロピン分泌の減少。 栄養不良が是正されると、副作用の第二の思春期現象が発生し、乳房肥大の出現は「摂食増加した乳房肥大」と呼ばれます。
（3）気管支肺癌およびエンバク様細胞癌、結核、膿胸などの慢性肺疾患は、局所刺激により乳房肥大を引き起こす可能性があります。
（4）慢性腎不全尿毒症患者に起因する慢性腎不全、テストでは、血中エストロゲンが比較的高く、プロラクチン濃度も増加し、乳房の発達、肥大につながることがわかった。
（5）高脊髄疾患、脊髄空洞症、遺伝性運動障害によって引き起こされる対麻痺などの神経疾患は、乳房の肥大に関連している可能性があります。
（6）前立腺肥大症または前立腺癌の患者はしばしば治療のためにエストロゲンを服用し、男性の乳房肥大を引き起こすことがよくあります。
（7）リンパ系疾患リンパ腫、悪性組織球腫骨髄腫および他の細網内皮疾患なども、まれに男性の乳房の発達。
（8）薬物誘発性乳房肥大ゴナドトロピンクロルプロマジン、シメチジン（シメチジン）、メチルドーパ、メトクロプラミド（gasprep）、メトロニダゾール（メチダゾール）ヘイズ、リシェピン（Li Xueping）スリープアンドパス、甲状腺抽出物などは、エストロゲン受容体に結合し、体内の分泌機能不全を引き起こし、男性の乳房の発達を引き起こす可能性がありますが、薬物を停止すると乳房が増加します復元します。
（9）心血管疾患（高血圧、心臓病）、重度の皮膚疾患（ハンセン病、剥離性皮膚炎）、自己免疫などのその他の疾患
防止
男性の乳房肥大防止
この病気は中年または高齢でより一般的であり、思春期にも発生する可能性があります。
1.内分泌を乱す可能性のある薬物を注意して使用します。
2、脂肪を避け、風邪や刺激性の食べ物を避けます。
3、栄養価が高く、食物を消化しやすい食事。
4.運動を強化し、性交を制御し、過労を避けます。
5、自己修養、気分を快適に保ちます。
6、さまざまな原発疾患の積極的な治療。
7、一般的に治療を必要としない、症状は明らかであり、肥大した乳房組織を除去することができ、乳首と皮膚を保持する必要があります。
合併症
男性の乳房肥大の合併症 合併症、高血圧、高脂血症
この病気は通常肥満に関連しているため、クリニックでは高脂血症と高血圧に関連していることがよくあります。 同時に、腺の進行性の成長のために病気が乳がんを引き起こす可能性があるため、臨床的乳腺肥大は無視できないため、必要であれば、がんの原因を取り除くために外科的治療を実施する必要があります。
症状
男性の乳房肥大の症状一般的な 症状男性の乳房の大きな乳房の肥大高血中脂質の血管損傷
男性の片側または両側の乳腺は女性の発達、肥大と肥大、乳頭と乳輪の発達は良好で、乳輪はディスクに触れることができ、質感は硬くて丈夫で、明確な拡散塊は2〜3cm以上で、特定の活動があります性別と皮膚は非粘着性です。 少数の患者は疼痛または軽度の圧痛を有し、乳頭分泌物を有する患者はごくわずかです。
臨床分類は、乳房部位の肥大と肥大およびサイズに応じて3つのタイプに分類されます。
拡散タイプ
過形成乳腺はびまん性であり、しばしば乳輪の下の円盤の形であり、孤立した結節を形成せず、軽度の痛みを伴い、圧痛は中程度の容積を特徴とする。
2.腺腫タイプ
腫瘤は孤立した結節であり、良好な活動性と癒着を伴わず、周囲がきれいで体積が小さいこのタイプは男性の乳がんと区別されるべきです。
3.女性タイプ
両側乳腺は、明らかな結節のない均整のとれた肥大であり、乳頭は乳白色の乳頭分泌物を多く含むことができ、外観は思春期の少女に似ています。
調べる
男性の乳房肥大チェック
臨床検査
（1）甲状腺機能検査：血液T3、T4、TSH。
（2）副腎機能検査：ACTH、血中コルチゾール。
（3）肝および腎機能検査。
（4）生殖腺機能検査：E2、T、PRL、LH、FSHおよびβ-HCG。
（5）遺伝子検査：口腔粘膜クロマチンおよび染色体と核型の検査。
（6）病理組織学的検査：上記の検査で原発病変の診断が確認できない場合、穿刺吸引生検または生検を行うことが可能です。
2.補助検査
（1）マンモグラフィのX線検査：乳腺の形状は正常です。 正常な脂肪線維組織に加えて、過形成腺が見られます。 乳輪領域の後、薄片、扇状または円盤状の濃い影は均一な密度を持ちます。 腺のエッジのほとんどはぼやけており、ブラシは周囲に見えます。 腺の腺分布のマージンは明確にすることができます。
（2）addle部のMRI検査：視床下部-下垂体疾患または腫瘍が疑われる場合、addle部のMRI検査を行うことができます。
（3）副腎および腹部臓器のB超音波検査のCT検査：副腎疾患または腫瘍の疑い、副腎の腹部CTおよび腹部臓器のB超音波検査。
（4）甲状腺または精巣のB超音波検査：甲状腺、精巣機能障害、甲状腺または精巣B超音波の疑い。
診断
男性の乳房肥大の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
硬く、可動性が限られている周囲の組織に浸潤する男性の乳がんとは区別されるべきです。
乳がんの最も初期の症状は、乳に単一の痛みのない進行性の小さな腫瘤があることであり、腫瘤は乳頭上部、乳頭領域、乳輪領域、上部上部四分円が最も一般的です。多くの場合、患者が誤って（入浴、着替えなど）発見しますが、少数の患者はさまざまな程度の圧痛または刺激および乳頭分泌物を有する場合があり、腫瘤の成長はより速く、周囲の組織への侵入は乳房の形状の変化を引き起こす可能性があります乳頭がんに隣接する腫瘍表面の皮膚の陥凹などの一連の兆候は、乳頭をがんの乳頭収縮の方向などに導く可能性があり、がんが大きくなると、乳房組織全体が縮小し、腫瘤が顕著になり、がんが成長し続けるいわゆる「オレンジピール」変化の形成、これらは乳がんの重要な兆候です。
乳がんは進行期に進行し、表面の皮膚に浸潤し、皮膚硬化が起こり、さらには皮膚が潰瘍化し、潰瘍を形成します。がんは深層に浸潤し、胸筋膜および胸部筋肉に浸潤し、腫瘤を胸壁に固定し、押しにくい。
