高齢者の神経梅毒
はじめに
高齢者の神経梅毒入門 神経梅毒は、梅毒トレポネーマの感染によって引き起こされる病気であり、新中国の設立後にほぼ排除されました。 近年、全身性梅毒の発生率は急速に上昇しているため、神経梅毒の繁殖と増加に十分に備える必要があります。 基礎知識 病気の割合：0.00001％ 感受性のある人々：高齢者 感染様式：血液感染 合併症：てんかん視神経萎縮性認知症脳梗塞
病原体
高齢者の神経梅毒の原因
（1）病気の原因
神経梅毒は、梅毒トレポネーマによる中枢神経系の侵入によって引き起こされます。
（2）病因
梅毒トレポネーマの中枢系への侵入は、対応する部分に病理学的損傷を引き起こし、髄膜に侵入し、炎症反応、髄膜の肥厚、脳の最も明らかな病変を引き起こし、脳血管と脊髄動脈が関与し、対応する動脈の血栓症を引き起こす可能性があります。脳または脊髄梗塞は、脳および脊髄組織に直接侵入し、神経細胞の変性および壊死、脳萎縮を引き起こし、特に脊髄および後根に侵入しやすくなり、変性および萎縮をもたらします。
防止
高齢梅毒の予防
コンドームの使用は固く禁じられています。他の性感染症に苦しんでいる場合、定期的な梅毒の血清反応をチェックする必要があります。梅毒の性的パートナーを定期的に観察する必要があります。
合併症
高齢梅毒の合併症 合併症てんかん視神経萎縮老人性認知症脳梗塞
神経梅毒はしばしばてんかん、視神経萎縮、老人性認知症、脳梗塞を合併します。
症状
高齢者の神経梅毒の症状一般的な 症状認知症、感覚障害、感覚性運動失調、吐き気と嘔吐、進行性認知症、泌尿生殖器の危機、雷のような痛み、髄膜刺激
症状、兆候：病理学および疾患経過により、以下の一般的なタイプに分類できます。
髄膜炎と血管梅毒
急性梅毒性髄膜炎は急性であり、明らかな頭痛、嘔吐、髄膜刺激を伴う。後期神経梅毒性髄膜炎はしばしば急性または慢性の発症を呈する。限局性または全身性発作、脳血管梅毒は感染後2〜10年でほとんど発症し、動脈に侵入し、影響を受けた動脈の急性神経障害として現れます。
2.脊髄炎および脊髄血管梅毒
主に急性または亜急性の横脊髄損傷として現れます。
3.脊髄f
脊髄神経の後根と脊髄の後脊髄に影響を及ぼし、下肢の稲妻痛、深い感覚障害、感覚運動失調、膀胱直腸機能障害を特徴とします。
4.進行性認知症
進行性認知症の臨床的特徴、人格変化の初期症状、それに続く最近の記憶障害、判断力と計算力、自己知識の欠如、そして徐々に認知症になった。
調べる
高齢梅毒検査
脳脊髄液検査は通常、リンパ球ベースの白血球増加症であり、一般的に100×106 / L未満、タンパク質が増加し、0.5〜1.5g / L、IgGおよびIgMが増加します。
血清および脳脊髄液梅毒の一般的に使用される診断検査は次のとおりです。
1. RL（ベネリアル病研究所）テストは約70％陽性です。
2.梅毒スパイラル抗体吸着試験の特異性と感度は高く、98％が陽性です。
診断
高齢者における神経梅毒の診断と診断
診断
神経梅毒の診断は、先天性または後天性梅毒のソース、前述の神経系の臨床症状（A. Rocheの瞳孔が診断に役立つ場合）、血清および脳脊髄液梅毒に陽性、および診断に3に基づきます。 。
鑑別診断
臨床は、ウイルス性脳炎、急性播種性脳脊髄炎または中毒性脳性麻痺と区別されるべきです。
