急性細菌性前立腺炎
はじめに
急性細菌性前立腺炎の紹介 急性細菌性前立腺炎は、しばしば非特異的である前立腺の細菌感染であり、細菌自体または細菌毒素によって引き起こされる急性炎症です。 臨床症状には、発熱、風邪への嫌悪、体の痛み、疲労、食欲不振および他の全身症状、会陰、肛門の痛みと不快感、頻尿、切迫感、排尿障害、排尿障害または血尿、さらには尿閉が含まれます。 病原体感染は、細菌性前立腺炎の主な原因です。 体の抵抗力が低いため、細菌や他の病原性の強い病原体は前立腺に感染し、急速な成長と繁殖を引き起こしますが、そのほとんどは血液感染と経尿道逆行性感染です。 病原体は主に大腸菌であり、その後に黄色ブドウ球菌、肺炎le菌、プロテウス、シュードモナスなどが続き、それらのほとんどは単一の病原体感染です。 主に広域抗生物質、対症療法および支持療法。 尿閉のある患者は、尿の排出を誘導するために細いチューブのカテーテル法または恥骨上膀胱穿刺で治療されることがあります。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感受性のある人：男性 感染モード：非感染性 合併症：尿閉、精嚢炎、精巣上体炎、急性膀胱炎、性機能障害
病原体
急性細菌性前立腺炎の原因
病原体感染（60％）
病原体感染は、細菌性前立腺炎の主な原因です。 体の抵抗力が低いため、細菌や他の病原性の強い病原体は前立腺に感染し、急速な成長と繁殖を引き起こしますが、そのほとんどは血液感染と経尿道逆行性感染です。 病原体は主に大腸菌であり、その後に黄色ブドウ球菌、肺炎le菌、プロテウス、シュードモナスなどが続き、それらのほとんどは単一の病原体感染です。
ライフファクター（20％）
不適切な活動、座りがちなことは、前立腺の長期充血、骨盤底筋の長期慢性圧迫、寒さ、疲労などを引き起こし、身体抵抗の低下または特異体質をもたらします。
食事因子（15％）
喫煙、飲酒、辛い食べ物などの悪い生活習慣。
防止
急性細菌性前立腺炎の予防
1、急性前立腺炎の臨床的特徴は、急速な発症、発熱、尿路刺激および会陰痛などであり、これらは急性のうっ血、腫脹、化膿および腺の他の病変に関連しています。 この急性感染症を引き起こす細菌は、いくつかの異なる方法で前立腺に侵入します：血液感染症、リンパ感染症、直接拡散。 膀胱または後部尿道に細菌感染があると、病原体は前立腺尿道の射精管の開口部を通って前立腺の腺管および腺房に侵入する可能性があります。
2.元の細菌感染が肛門、結腸などにある場合、病原体は前立腺に接続されているリンパ管を介して腺に侵入する可能性があります。 細菌感染が口、喉、気道などにある場合、これらの場所に寄生する病原体は、血液感染症である血液循環を通じて前立腺に侵入する可能性があります。 これらの病原体はすべて、前立腺の前立腺排泄管に侵入し、ここで成長および繁殖する最初の病原体です。
3.病原体がさまざまな方法で前立腺に感染するのを防ぐために、全身の感染症を積極的に治療します。 無菌コンドームの保護下で性交に注意し、性交後に陰茎と会陰をきれいにし、乾燥した状態を保ち、感染を防ぎます。 割礼または包茎の場合、病原微生物による前立腺の感染を防ぐために割礼を行う必要があります。 定期的な性生活をつかむか、中程度の頻度のマスターベーションを習得し、定期的に前立腺液を排出し、その継続的な更新を促進し、満腹感を和らげるのを助けます。前立腺の過剰な充血を引き起こさないように、抑圧または頻繁なマスターベーションを避けます。
4、長時間乗らないで、じっと座って、前立腺の過度の圧迫を避けて、混雑につながります。 コンセントの抵抗を減らし、混雑して浮腫を起こしている組織を簡単に回復させるのに役立つ局所的な暖かさに注意してください。 規則正しい生活をし、適切に運動し、食後に散歩し、身体の免疫力と病気に対する抵抗力を高めます。 さらに、過労を避け、便秘を防ぎ、より多くの水を飲んで排尿し、前立腺分泌物の分泌を助け、また繰り返し感染するのを防ぎます。 細菌がL型になるのを防ぐために抗生物質を乱用しないでください。これは、前立腺の「無菌」劣性感染と慢性前立腺炎を治すことができない重要な理由の1つです。
5、不必要な、過度のまたは過度の前立腺マッサージを避けるために、不必要なカテーテル挿入を避けるために、前立腺を傷つけたり、感染を引き起こさないようにします。 前立腺疾患に関する知識を大衆化し、前立腺を保護し、不健康なライフスタイルを改善し、悪い習慣をやめるための一般的なガイダンスを提供します。 治癒後の前立腺炎患者の予防に注意を払い、長期の経験的抗生物質予防を使用しないようにしますが、患者の生理的および心理的症状を緩和するために上記の予防措置を使用し、再感染を防ぎ、肛門挙筋に付着します骨盤底の筋肉を弛緩させ、排尿間隔を徐々に長くするなどの運動を行います。
合併症
急性細菌性前立腺炎の合併症 合併症、尿閉、精嚢炎、精巣上体炎、急性膀胱炎、性機能障害
1.急性尿閉 ：急性前立腺炎は、局所鬱血、腫脹、尿道の圧迫を引き起こし、排尿が困難になるか、急性尿閉に至ることがあります。 膿瘍は20〜40歳の患者でより一般的であり、直腸症状および尿閉がより一般的です。
2.急性精嚢または精巣上体炎および輸精管 ：急性前立腺炎は精嚢に容易に広がり、急性精嚢炎を引き起こします。 同時に、細菌は可逆的にリンパ管を通って輸精管の壁と鞘に入り、精巣上体炎、局所的な腫れ、痛みをもたらします。
3.急性膀胱炎 ：膀胱刺激、尿道分泌物、排尿障害、下腹部会陰および腰痛の症状があります。
4.精子リンパ節が腫れているか、または圧痛があります。前立腺と骨盤内の精液リンパ節に交通分岐があり、前立腺の急性炎症が精索に影響を与え、精索のリンパ節が腫れ、圧痛を伴います。
5.性機能障害 ：急性炎症期、前立腺のうっ血、浮腫または小さな膿瘍の形成、射精痛、痛みを伴う勃起、性欲喪失、性的痛み、勃起不全、血液エッセンスがあります。
症状
急性細菌性前立腺炎の症状一般的な 症状尿機能障害排尿痛切迫感と排尿障害を伴う頻尿発熱の悪寒、痛み、食欲不振、血液、尿、食欲不振、プロスタグランジン合成の減少
臨床症状
1.急性細菌性前立腺炎は急性発症であり、悪寒、高熱、疲労、食欲不振などの全身症状として現れます。
2.頻繁な排尿、尿意切迫、排尿障害、尿意burning熱、排尿障害、尿閉、後部尿道、肛門、会陰部膨満感など、持続的かつ明らかな下部尿路感染症の症状。
3.血液および尿中の白血球数が増加し、細菌培養が陽性になります。
調べる
急性細菌性前立腺炎の検査
検査室検査
（1）尿ルーチン分析および尿沈渣検査：目に見える尿濁度、膿尿、多数のフロックおよび破片のような沈着物、尿3カップが初期尿と最終尿をテストし、顕微鏡検査で多数の白血球が示されました。
（2）血液ルーチン：白血球> 1×109 / L、好中球比> 70％、核左シフト、さらにはナイーブ細胞もあります。
（3）細菌検査：尿塗抹顕微鏡検査は、細菌、尿または血液培養が陽性である可能性があることを示した。
診断
急性細菌性前立腺炎の診断と診断
診断と鑑別診断
診断
急性細菌性前立腺炎の診断は、主に病歴、身体検査、および血液と尿の細菌培養結果に依存しています。 患者の直腸指診が必要ですが、前立腺マッサージは禁忌です。 抗生物質治療の前に、中期尿培養または血液培養を実施する必要があります。 36時間の標準治療後、患者の状態が改善されない場合、下部尿路病変を包括的に評価し、前立腺膿瘍があるかどうかを判断するために、経直腸的B超音波検査を受けることが推奨されます。
身体検査は恥骨上部の圧痛、不快感に見られ、尿閉のある人は恥骨上部の膀胱に達することがあります。 直腸検査では、前立腺の肥大、圧痛、局所温度の上昇、および不規則な形状が明らかになる場合があります。 前立腺マッサージには禁忌です。
検査室検査
（1）尿ルーチン分析および尿沈渣検査：目に見える尿濁度、膿尿、多数のフロックおよび破片のような沈着物、尿3カップが初期尿と最終尿をテストし、顕微鏡検査で多数の白血球が示されました。
（2）血液ルーチン：白血球> 1×109 / L、好中球比> 70％、核左シフト、さらにはナイーブ細胞もあります。
（3）細菌検査：尿塗抹顕微鏡検査は、細菌、尿または血液培養が陽性である可能性があることを示した。
鑑別診断
1、急性細菌性膀胱炎：一般的に明らかな全身症状はなく、主に下部尿路刺激症状、すなわち頻尿、尿意切迫感、排尿障害、尿路燃焼、重度の場合は肉眼的血尿を伴うことがあります。
2、急性腎lone腎炎：州の重度の症状と下部尿路症状も示したが、腰痛、腎痛を伴う。 画像検査は診断を区別するのに役立ちます。
3、急性尿閉：急性前立腺炎に続発する可能性があり、重度の排尿障害、尿路の実現、尿不足、または排尿できないこともあり、腹痛、膨満、腹部圧迫の圧迫がより明白である可能性があります。 カテーテルまたは超音波は、膀胱内の大量の尿を検出できます。
4、特定する必要がある他の必要性には、前立腺過形成、過活動膀胱、間質性膀胱炎および他の特定が含まれます。
