角膜深部異物除去

眼球が貫通しているとき、眼球に異物がしばしばあります。 眼球に入る異物は、金属性または非金属性です。 金属異物は、磁性体と非磁性体に分けられます。 したがって、眼球に刺し傷が発生した場合、最初に眼に異物があるかどうか、異物の性質と位置を調べる必要があります。 手術計画は、状況が特定されて初めて開発できます。 病気の治療：目の怪我、眼球破裂 徴候 角膜の深部除去は以下に適用されます： 小さな割れたガラス、プラスチック、砂、さらには金属異物など、角膜裂傷のある深い異物は取り出す必要がありますが、大きな刺激なく一時的に保持できます。 植物の異物、鉄の異物、視軸上にある異物は、できるだけ早く取り出さなければなりません。 禁忌 角膜の異なる深さにある火薬粉末、石炭粉塵、堆積物は、強制的に除去しないでください。数が多すぎるため、顔、まぶた、結膜、角膜で覆われています。 このような異物は小さく、境界はきちんとしており、浸潤はありません。ポイント間の接続はありません。これらの隙間から光が眼底に入ることができ、患者は特定の視力を維持できます。これらの異物は、一定期間後に自動的に角膜にさらされる可能性があります。上皮層では、患者は負傷した眼に異物感を感じますが、このとき異物針は生理食塩水での採取や洗浄に使用されます。 この自動放電の方法は、角膜実質を損傷せず、角膜の雲またはプラークを拡大しません。 術前の準備 1.細隙灯顕微鏡検査を実行します。 角膜裂傷のサイズと深さを特定します;異物の性質を特定します;角膜への異物の深さを見つけます;角膜の後ろの弾性層が壊れているかどうか。 異物が角膜深部に閉じ込められ、角膜後部の弾性層が破損した場合、異物が前房に到達しているかどうかに注意する必要があります。 2、結膜嚢と角膜表面を洗浄するために生理食塩水を取り、上部腸骨稜に特別な注意を払い、異物が残っていない。 3.抗生物質溶液をドロップします。 手術の前日、2時間ごと。 4.手術用顕微鏡を準備します。 手術手順 1.かなり深い磁気異物 （1）眼球を固定した後、顕微鏡下で異物を観察し、異物の元の入口を追跡し、その上で角膜組織を切断し、必要に応じて切開部をわずかに拡大して近くの組織から切り離しますが、拡大方向はそれは角膜の周辺に向かっています。 （2）異物をほぐした後、異物を手持ちの電磁石で吸い出します。 手術後、1％のアトロピン液が散布され、抗生物質の眼軟膏が塗布され、単眼の包帯が塗布されました。 2.実質的に深い非磁性異物 （1）角膜輪部の先端の「V」字型は、異物の先端で切断され、異物の平面まで深くなります。 （2）V字型の先端を起点として、層状層の角膜切開を切断し、異物が露出した後、異物を異物針で拾うか、異物で異物を挟み、生理食塩水で洗浄する。 （3）角膜弁を再配置し、大きな皮弁を縫合したが、小さな皮弁を縫合する必要はなく、1％のアトロピン液と抗生物質液を滴下し、片目を包帯で包んだ。 3.角膜の前房の一方の端は、木片、とげ、ガラス、金属片などの異物の奥深くにあります。 （1）角膜の中心に位置する： 1短い収縮の後、角膜輪部に小さな切開を行い、ヒアルロン酸ナトリウムを前房に注入して前房を復元するか、30ゲージの針と空の針を取り、前房に入り、BSS液を注入して前房を復元および維持します。深さ。 2角膜異物で、角膜の一部を切断して異物を緩め、同時に灌流チューブの反対側の角膜エッジで、虹彩回復デバイスを切開から前房に入れ、異物の位置に直接押し込み、上部に押し込みます信頼。 このとき、助手は角膜表面の異物を異物でつかみ、外側に垂直に引っ張ります。 （2）角膜の近くにあります： 1白内障手術による最大収縮の後、角膜輪部の後縁に約5〜8 mmの切開が行われ、事前に縫い付けられた強膜の2つの角度が配置されます。 2角膜フラップを開き、角膜の後壁にある異物を露出させ、前房内に突き出します。異物を使用して異物を固定し、縫合糸を結紮して輪部切開を閉じます。 手術後、1％アトロピン溶液を投与し、結膜下に抗生物質を注射し、単眼包帯術を実施しました。