根治的鼠径リンパ節郭清

in径リンパ節郭清の根絶は、completely径リンパを完全に除去し、腹腔内腫瘍のリンパ転移を避けるための外科手術です。 疾患の治療：外陰部浸潤性扁平上皮癌 徴候 1.外陰部浸潤性扁平上皮癌の浸潤深度> 1mm（外陰部癌Ib以上）、または血管浸潤、または臨床的in径リンパ節転移の疑いがある場合は、片側の両側in径リンパ節郭清が必要です。 2.外陰部浸潤腺癌、または悪性黒色腫の臨床的疑わしいリンパ節転移、または悪性黒色腫病変の深さ> 0.75mmは、両側in径リンパ節郭清でなければなりません。 3.外陰がんは尿道と膣の開口部に1〜2cmの病変があり、ほとんどの肛門はリンパ管の病変の影響を受けるため、両側bi径リンパ節郭清で治療する必要があります。 4.がんの他の部位（子宮内膜がん、卵巣がん）では、原発がんが切除されており、in径リンパ節転移（the径リンパ節切除（掃引/サンプリング）に使用できる唯一の残存がん）があります。 禁忌 1.身体の重篤な医学的障害は操作できません。 2.恥骨が罹患しているか、遠隔転移している。 3. In径部リンパ節転移は除去できません。 術前の準備 抗生物質は手術前に日常的に使用されています。 手術手順 1.仰pine位、スプリットレッグまたは低膀胱砕石位、大腿部の微小外旋、径部と大腿部の三角形、消毒、カバーを露出します。 2.前部腸骨棘の内側に沿って8〜10 cmの切開を行います（gro径部に沿った縦切開または横弓切開。縦切開：内側：径の3分の1の下側前部腸骨棘の内側2 cm）。切開：gro径部に沿ったin径腱の内側）。 皮膚を3〜4mmの深さで皮下切開します。 3.外腹斜筋腱膜に沿って、外側から内側へ、gu径リンパ組織の上部から下部まで、三角形に集中しています。 4.大腿三角形の上部（内側および下）の深い筋膜の上の伏在静脈を切断して二重結紮し、大腿三角形のリンパ脂肪パッドの周りの浅静脈枝を切断して結紮します。 5.縫工筋の内側腱膜を切断し、大腿血管とトライアドリンパと脂肪組織を外側から内側に分離します。 深部リンパ節をきれいにする必要がある場合は、大腿骨鞘を切断できます。 6.重度の二重靭帯外性器静脈、切断、大腿静脈への大伏在静脈の二重結紮。 7.自由血管の周囲、大腿静脈の内側に沿った、in径部などの下の自由なリンパ組織は、in径部の深部リンパ節（クロゲット）を除去し、凍結病理検査を送ります。 8. gu径部のリンパ脂肪体をすべて取り除き、麻痺に集中させ、外陰部を取り除くか、または広範囲に切除します。 9.止血、フラッシュ、大腿部の三角形の筋膜欠損を縫合して大腿部の血管を覆うか、または自由sar骨筋を、径部に固定して大腿部の三角形の大腿部の血管を覆う。 10.放電し、皮膚を縫合します。