産婦人科医

鉗子

鉗子は、胎児を引き寄せるために使用される唯一の装置であり、胎児の頭部アトラクタよりも把握するのが困難でした。 現在、胎児の頭部吸引がうまくいかない場合、ほとんどのアプリケーションが考慮されます。 病気の治療:胎盤未熟な前部胎盤 徴候 子宮が弱く、分娩の第2段階が長くなります;心臓病、結核、妊娠高血圧または以前の帝王切開などに苦しむことは、出生中に過度にかけるべきではありません;前置胎盤、胎盤剥離、臍帯脱出、胎児宮殿内部窒息など、持続的な後頭部の位置、出産の進行が遅すぎる、帝王切開での胎児の頭の出産困難、鉗子で支援することができます。 禁忌 骨盤の狭窄または頭の洗面器は呼ばれません;額、高い歯列矯正または他の異常な胎児の位置;重度の胎児の苦痛、鉗子がすぐに分娩を終わらせることができないと推定されます;宮殿の口は開いていません。 術前の準備 同じ魅力。 すべてが会陰の側面を切る必要があり、切開は大きくする必要があります。 手術手順 鉗子は左右に2つに分かれており、操作時には左手で左の葉をつかみ、母体の骨盤の左側に置き、右の葉を逆にします。 操作は、鉗子を配置、閉じる、引く、下げるといういくつかのステップに分けられます。 手術前に尿路カテーテル法を実行する必要があります。 次に、後頭部鉗子を例に取ります。 (1)機器を設置し、設置する前に確認してください。 ピンセットの左の葉を最初に置き、次に右の葉をバックルに置きます。 左手で右の葉を持ち、潤滑剤を塗り、右手を誘導し、ゆっくりと膣に送ります。 子供の体位が低い場合は、食物と中指を使用してガイドし、体位が高い場合は、ガイダンスのために手の大半を膣内に伸ばす必要があります。 挿入が開始されると、鉗子は地面に対して垂直になり、鉗子の凹面が会陰に面し、膣の後壁にそっと挿入されます。右手の影響で、骨盤骨盤の湾曲がゆっくりと進み、側面が骨盤の左側に移動して配置されます。胎児の頭の左側。 出した後、右手を取りますこのとき、葉柄は地面と平行であり、左手の薬指と小指またはアシスタントが保持できます。 次に、同じように、右手で鉗子の右の葉を持ち、左手の指導の下でゆっくりと膣に送り込み、頭の右側に置きます。 (2)閉じます.2つの葉が適切に配置されている場合、それらはスムーズに閉じることができます。そうでなければ、前後に移動してそれらを互いに近づけることができ、2つのハンドル間の距離は約1本の指先の幅に維持する必要があります。頭。 配置が適切でないことを示す、簡単に閉じることができない場合は、再生を削除する必要があります。 閉鎖後、胎児の心音に注意してください突然の変化がある場合は、きつすぎるか、臍帯が締め付けられている可能性があります。 (3)牽引力と下顎:胎児の心音が閉じた後に正常であれば、牽引を開始できます。 収縮中に牽引を実行する必要があり、収縮に伴って力を徐々に強化し、その後徐々に弱めます。 収縮の間隔の間、ピンセットを緩めて頭の圧力を下げ、タイヤの心音に注意する必要があります。 地面に平行にクランプハンドルを開始し(頭の位置を高くし、わずかに引き下げる必要があります)、両手を図の方向に押します。 後頭部が恥骨弓の下に現れ、会陰が明らかに膨らんでいる場合、片手でゆっくりと持ち上げることができ、子供の頭を持ち上げます。 頭が「crow冠」した後、鉗子を取り外すことができます。 ペンチを取る順序は、ペンチを置くときの順序とは逆で、最初に右葉を配置し、次に左葉を配置し、次に頭を手で渡します。 会陰を守るよう注意してください。

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