耳鳴り
はじめに
はじめに 耳鳴りとは、外部からの刺激がなくても生じる異常な音感覚のことで、多くの場合、聴覚機能障害によって引き起こされる難聴の前兆です。 耳の病変が原因で、難聴やめまいが起こることがよくあります。 他の要因によって引き起こされ、難聴やめまいを伴わない場合があります。 耳鳴りは主にノイズであり、断続的で持続的です。 シングルバンド狭帯域ノイズやホワイトノイズなど、さまざまなパフォーマンスがあります。 耳鳴りには多くの理由があり、耳鳴りには特定の病気、特に重度の聴力の症状が伴うことがよくあります。
病原体
原因
耳鳴は、聴覚機能の障害であり、適切かつ不適切な刺激に対する分析装置の反応です。
耳鳴りは、中枢と末梢の2つの主要なカテゴリに分類できます。 末梢性耳鳴りは、主観的または非拍動性の耳鳴りと客観的または拍動性の耳鳴りに基づいています。 前者はより一般的で、後者はまれです。 耳鳴りは、その特徴に応じて持続性耳鳴りとリズミカルな耳鳴りに分類できます。 連続耳鳴りには、単一または複数の周波数トーンが混在し、より主観的な耳鳴りがあります。 リズミカルな耳鳴りは血管の鼓動とより一致し、呼吸と一致することもあり、耳鳴りの頻度はより低くなります。 筋肉の収縮が起こると、耳鳴りの頻度が高くなります。 リズミカルな耳鳴り、主に客観的な耳鳴り。
調べる
確認する
関連検査
耳、鼻、咽頭スワブ細菌培養網状赤血球数（RC）血漿毒蛇ホスファチジルコリン時間測定赤血球径（MCD）表検査
耳鳴りは主に主観的な感覚であり、検出が困難ですが、耳鳴りの強度と周波数は、周波数マッチングとラウドネスバランスのために純粋なトーンオーディオメーターで測定できます。
客観的な耳鳴りは、補聴器または聴診器で確認できます。 横隔膜麻痺があると思われる場合は、EMG検査を使用して筋肉に電極を配置し、筋肉の活動中の潜在的な変化と耳鳴りの関係を思い出してください。 X線血管造影は、血管奇形、動静脈および血管分布の診断に役立ちます。 子宮頸部X線フィルムを使用して、骨過形成の有無を確認できます。 X線断層撮影、頭蓋内病変を除外するCT頭蓋骨スキャン。
診断
鑑別診断
次の症状と区別する必要があります。
1.神経学的な耳鳴り：
神経学的な耳鳴りは、大小の耳鳴り音、ハミングや電話の音などの一般的に連続した長い音、ならびに流水、風、機械音などの音によって特徴付けられます。
2.導電性耳鳴り：
伝導性耳鳴りの原因は、外耳道の腫脹、閉塞、鼓膜の穿孔、陥入、中耳の炎症、癒着、硬化など、聴覚系の伝導性部分の閉塞です。 防音壁は、外の世界を聞く能力を低下させ、身体で発生する音を隠す役割を弱め、耳鳴りを感じて耳鳴りにさせます。 さらに、骨伝導を介して耳に伝わる音は伝導バリアによってブロックされ、外向きの逃げ道がブロックされるため、耳の音の感触が改善され、低周波の風のようなうなり音になります。 。 自分で試してみて、片手で耳を覆い、耳の中に雷の音を感じることができます。これは典型的な導電性耳鳴りです。
3.耳鳴りの脈動：
脈動する耳鳴りは、耳に心臓のような、または脈拍のような耳鳴りがあるという患者の不満です。非常に規則的な波や脈拍のような音もあります。ビートのリズムは注意深く観察されます。 そのような耳鳴りはしばしば客観的な耳鳴りとして要約されます。
