発熱、頻尿、切迫感、排尿困難、背中の痛み

はじめに

はじめに 尿意切迫感は、排尿をコントロールできないことを意味します。排尿したい場合は、排尿する必要があります。排尿後、尿意切迫感があります。緊急に排尿する必要があります。時間内に排尿しなければ、下着を濡らします。 主に尿路、膀胱、前立腺の炎症または異物刺激が原因で、しばしば排尿障害を伴います。 頻尿、尿意切迫、排尿障害、および腰痛を伴う発熱は、尿路感染によって引き起こされる頻尿、尿意切迫、排尿障害、および腰痛の症状です。

病原体

原因

尿路感染症によく見られるのは、大腸炎や便秘の有無にかかわらず、糖尿病の有無、腎外傷、泌尿器科手術、機器検査の履歴に注意を払うことです。 女性は、妊娠と出生歴、発生率と妊娠、月経、および骨盤内炎症性疾患などの婦人科疾患に注意を払っています。

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関連検査

梅毒トレポネーマの回帰(BR)前立腺特異抗原基礎代謝酸性ホスファターゼ単球比(MONO%)

診断チェック:

1.一般的な尿ルーチン検査に加え、細菌検査用の尿沈渣スミアグラム染色、必要に応じて、1時間の尿細胞排出率の決定(方法:膀胱を空にし、3時間のきれいな尿を収集し、1時間の尿白血球と非扁平上皮を計算する上皮細胞の数。判定:300,000には診断上の重要性があります)。 この方法は、12時間尿沈積物カウント方法よりも正確です。

2.きれいな中期尿中細菌培養、コロニー数および薬剤感受性の測定、グラム陰性菌コロニー数≥100,000/ mlには診断上の重要性があり、10,000〜100,000 / m1は疑わしい、10,000 / mlはそこにある診断の重要性。 グラム陽性球菌コロニー数が100〜10000 / mlの場合、感染を考慮すべきです。

3.特別な栽培と検査。 従来の細菌および真菌培養では、病原菌が見つからない場合、高張培養(0.3Mショ糖培地)を使用してL型細菌感染を除外し、嫌気培養を使用して嫌気感染を除外できます。 必要に応じて、ウイルス、マイコプラズマ、および腐生性寄生虫を確認します。

4.腎機能検査には、糸球体濾過率測定、尿細管濃縮機能、酸性化機能検査が含まれます。慢性症例では、血液および尿のカリウム、ナトリウム、塩素、カルシウム、リン、マグネシウム、pH、動脈血ガス分析を確認する必要があります。

5.静脈内腎el造影または逆行性尿路造影に必要に応じて、必要に応じてCT検査を行う、定期的なダブルB超音波検査の繰り返しエピソード。 女性は婦人科検査を受け、必要であれば骨盤静脈造影法を実施して素因の存在を排除する必要があります。

6.診断基準は、尿路感染の場所に応じて、上部尿路感染と下部尿路感染に分けられることがよくあります。 上部尿路感染症は腎ye腎炎を指し、臨床的特徴により急性腎chronic腎炎と慢性腎lone腎炎に分けることができます。 腎lone腎炎は下部尿路感染症と関連している可能性がありますが、下部尿路感染症はしばしば別々に存在します。

診断

鑑別診断

(1)悪寒による発熱

肺葉肺炎、敗血症、急性胆嚢炎、急性腎lone腎炎、流行性脳脊髄髄膜炎、レプトスピラ症、マラリア、急性溶血性疾患によくみられます。

(2)目のうっ血を伴う発熱

麻疹、伝染性出血熱、発疹チフスなどによく見られ、ウサギの目のパフォーマンスに似ています。

(3)出血を伴う発熱

重度の感染症や血液疾患によく見られます。 前者は、はしか、流行性出血熱、デング熱、ウイルス性肝炎、チフス、敗血症、感染性心内膜炎、レプトスピラ症などです。 後者は、急性白血病、急性再生不良性貧血、悪性組織球症です。

(4)リンパ節腫脹を伴う発熱、圧痛を伴う

局所感染が原因の可能性があります。 全身性リンパ節腫脹など。リンパ節結核、白血病、リンパ腫、転移性がんの可能性を示唆しています。

(5)関節の腫れと痛みを伴う発熱

敗血症、scar紅熱、ブルセラ症、結核、リウマチ熱、結合組織病、痛風などに見られます。

(6)発疹を伴う発熱

発疹感染によくみられます。 はしか、scar紅熱など。

(7)咳、、胸痛を伴う発熱

呼吸器疾患で一般的。

(8)腹痛、下痢、悪心、嘔吐を伴う発熱

消化器疾患によくみられます。

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