鼻粘膜は、粒状のもろい痂皮のように見えることがあります
はじめに
はじめに 鼻粘膜は肉芽化して脆弱になることがあり、アレルギー性血管炎の症状の1つです。 アレルギー性血管炎および肉芽腫症の呼吸器症状の主な症状は、鼻詰まり、化膿性または血性分泌物の分泌、およびポリープが重度の場合の呼吸の閉塞です。 アレルギー性血管炎の発症は、発熱、疲労、疲労などを含む身体のより一般的な症状を遅くすることが懸念される場合があります。局所症状は主に皮膚症状であり、少数の患者は関節、腎臓、肺、消化器系などの皮膚病変を持っています
病原体
原因
アレルギー性血管炎および肉芽腫症によって引き起こされます。 アレルギー性血管炎は、最も一般的な血管炎の1つです。 病理組織学的検査により、血管壁の線維性壊死と血管周囲の広範な好中球浸潤が明らかになった。
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関連検査
鼻内視鏡鼻咽頭MRI
これまでのところ、アレルギー性肉芽腫の診断は主に臨床的および病理学的な組み合わせに基づいています。 ほとんどの患者は中年病の病歴を持ち、数年間喘息の病歴があります。 アレルギー性鼻炎や好酸球増加症などの喘息に加えて、単発性または多発性単神経炎、肺浸潤、心筋病変などの他の全身性疾患はチャーグ・ストラウス症候群の可能性を考慮する必要があります。 喘息、好酸球増加症、多発神経炎などの症状があり、血清中に高力価の抗ミエロペルオキシダーゼ抗体または核周囲の抗好中球細胞質抗体がある場合は、チャーグが強く推奨されます。 -ストラウス症候群の診断。
実験室検査：
（1）血液検査：血中好酸球が増加することが多く、白血球数が増加することがあり、赤血球沈降速度が急速に増加する、高グロブリン血症およびADPおよびプロスタグランジンが増加する、一般的に貧血血小板数は正常ではない、凝固時間普通。 IgG-IgMクリオグロブリン血症があり、臨床検査では、高ガンマ血症および低補体血症RFおよびHBsAgが陽性であることが示されています。
（2）尿検査：タンパク質、赤血球、白血球、ギプスがあります。 重症の場合、ネフローゼ症候群の範囲にタンパク尿があり、腎機能が低下すると尿素窒素とクレアチニンが増加する場合があります。
（3）糞便の定期検査：一部の患者は、寄生虫の卵と赤血球を見ることができ、潜血検査は陽性である可能性があります。
（4）骨髄：正常な骨髄、好酸球
（5）キャピラリー脆弱性テストが陽性。
診断
鑑別診断
鼻粘膜潰瘍：鼻粘膜潰瘍の主な特徴は鼻出血です。 伝統的な中国医学は伝統的に、鼻粘膜の潰瘍形成または切開の痛みの表面を潰瘍と呼んでおり、これは現代医学の治癒傾向のない痛みの表面の意味とは異なる。 伝統的な中国医学の鼻粘膜潰瘍は、ほとんどが欠乏症候群です。
鼻粘膜の腫れ：鼻粘膜内部の環境の安定性は、神経調節に依存することに加えて、内分泌ホルモンの調節も受けます。 鼻粘膜は血管床のさまざまな成分と粘膜免疫に富んでおり、神経内分泌免疫ネットワークのレベルでは、内分泌ホルモンのレベルの変化が血液循環を通じて鼻粘膜に影響を与える可能性があります。 臨床的に一般的な女性の鼻炎の患者では、月経前に症状が著しく悪化し、月経後に症状が緩和または消失します。 月経および妊娠中の女性は、鼻粘膜の肥大および拡張した腺を持っています。 上記の変化の結果は、鼻粘膜の高い反応性の形成につながる呼吸粘膜免疫または非免疫炎症を引き起こし、それによって鼻詰まり、鼻水、鼻のかゆみ、くしゃみなどの鼻炎症状を引き起こします。 さらに、プロスタグランジンは、B細胞による抗体の産生を阻害し、マクロファージの食作用機能を阻害します。 同時に、炎症性因子としてのプロスタグランジンは、鼻炎の発症時に血管拡張を引き起こし、炎症反応の程度を悪化させる可能性があります。 アレルギー性鼻炎患者の鼻粘膜では、プロスタグランジン受容体も増加し、鼻粘膜の拡張血管、鼻詰まり、対応する鼻詰まりおよび過敏症をもたらします。
鼻粘膜および鼻甲介萎縮：萎縮性鼻炎は鼻粘膜および骨萎縮の慢性疾患であり、臭い鼻としても知られる奇妙な臭いを伴います。 若い女性がもっといます。 主な病理学的変化は閉塞性心内膜炎であり、鼻粘膜腺、骨膜および骨の萎縮を引き起こします。
