束縛
はじめに
はじめに 線維束：静止状態で1つまたは複数の運動単位によって自然に放出される筋肉で、さまざまな下位運動ニューロン損傷疾患や特定の正常な人に見られる、筋肉の細動、短時間の単一収縮を引き起こします。
病原体
原因
筋肉の原因と病因は不明です。 患者の5〜10％には家族性運動ニューロン疾患と呼ばれる家族歴があります。 近年、運動ニューロン疾患の家族歴を有するこのグループの患者でスーパーオキシドジスムターゼの遺伝的異常が発見されており、これが疾患の原因であると考えられています。 脊髄前角細胞を用いた動物の能動免疫における実験的運動ニューロン疾患モデルの適用により、血清および脳脊髄液の抗GM1抗体、抗カルシウムチャネル抗体検出率の増加、および免疫抑制療法の患者で自己抗体が検出されました。メカニズムの理論は多くの注目を集めています。
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関連検査
筋電図筋張力試験
1.脳脊髄液検査は基本的に正常です。
2.筋電図は自己生成位置で見ることができ、神経伝導速度は正常です。
3.筋生検は神経原性筋萎縮を示します。
4.頭頸部MRIは正常です。
筋肉振戦は、実際には筋肉細胞群の収縮によって引き起こされます。これは医学的に線維束と呼ばれます。 この束はさまざまな領域と振幅を持つことができ、いくつかの小さな振戦は感じられるが見ることができず、明らかな振戦は肉眼で見ることができます。 筋肉に筋力低下と萎縮が伴わない場合、この筋肉の鼓動は通常良性です。 良性の筋肉の鼓動のほとんどは正確な原因を見つけることができず、疲労やストレスが高いときに現れることがあります。 この暴行の大部分は断続的ですが、少数の人々が肉体的かつ容易に現れるかもしれません。 多くの人がまぶたを叩く経験がありますが、実際にはまぶたを叩くことも良性の束です。
ただし、筋肉の鼓動は、一部の神経筋疾患の警告になることもあります。 筋肉の衰弱と萎縮を伴う場合、筋肉の鼓動は神経科医をすばやく見つける必要があります。 これらの疾患には、脊髄の運動ニューロンの病変、末梢神経障害、およびいくつかの筋肉疾患が含まれます。 これらの病気は、運動神経細胞と筋肉間の信号伝達に問題を引き起こす可能性があり、神経の不安定性の結果、余分な信号が放出され、筋肉がジャンプします。 神経科医は、筋力低下の程度を調べ、筋萎縮の程度を評価し、原因を突き止めるために神経伝導と筋電図を補足する必要があります。 特定の病気は、筋肉の鼓動を減らすためにも使用できます。
診断
鑑別診断
1.頸椎症：上肢または肩の痛み、分節感覚障害、髄質麻痺なし、画像検査および胸鎖乳突筋EMGは影響を受けません。
2.脊髄空洞症：この疾患は、分節性の孤立した痛みと温度感覚を特徴とします;空洞は分節性解離性感覚障害と頸部脊髄磁気共鳴（MRI）に従って見ることができます。
3.脊髄腫瘍および脳幹腫瘍：伝導ビーム型感覚障害の程度の違い。 腰椎穿刺は脊柱管閉塞、脊柱管造影、CTまたは磁気共鳴画像法（MRI）は骨内の空間占有病変を示した。
4.重症筋無力症：重症筋無力症は髄質と四肢の筋肉に容易に影響を及ぼしますが、重症筋無力症には揮発性および他の疲労現象があり、一般に特定することは難しくありません。
5.多巣性運動神経障害：臨床的に運動ニューロン疾患と類似しており、主な同定は、神経伝導速度の影響を示す筋電図、特に発見された多巣性点状脊髄症です。 さらに、この患者群の脳脊髄液における抗GMI抗体の増加の陽性率は高かった。 識別を行うためにフォローアップするのに長い時間がかかる場合があります。
