硬い食べ物の食べ過ぎによる口腔の損傷
はじめに
はじめに クリニックでは、過熱した食べ物や硬い食べ物を食べるのが一般的です。噛んだり飲み込んだりすると、軟口蓋、頬粘膜、または咽頭粘膜に損傷を与え、すぐに血疱が形成され、口腔障害を引き起こします。 このとき、患者は局所的な異常な感覚またはチクチク感を感じ、粘膜の水疱がここで見ることができます。これは赤紫色で、水疱の壁は薄く、サイズは制限されず、形状は異なります。 水疱の破裂後、ヘルペスは壊死して脱落し、端がはっきりした明るい赤い潰瘍の表面を示します。その上に少量の分泌物があり、周囲の粘膜がうっ血します。患者はburning熱痛を感じ、話したり食べたりすると痛みが増します。 損傷範囲が大きすぎると、治癒が遅くなり、潰瘍表面で肉芽組織が徐々に成長し、新鮮な上皮が覆われて治癒します。 外傷性潰瘍とは、口腔の残存歯冠、歯の鋭利な縁、脱臼した歯、および補綴物の欠損などの長期的な慢性機械的損傷によって形成された潰瘍、または長期の咬傷、咬合頬、咬合唇およびその他の自傷行為によって引き起こされる潰瘍を指します。潰瘍。 潰瘍の形状は刺激因子に完全に適合しています。
病原体
原因
機械的刺激の時間に応じて、持続的刺激と非持続的刺激に分けることができます。
1.残存歯冠、残存根、鋭いエッジ、鋭い尖、およびくる病のために口腔内に形成される貧弱な補綴物などの永続的な機械的刺激。
2.硬くて脆い食物の刺激、不注意な噛み込み、歯磨きの損傷、歯科医が診断および治療される際の器具の不適切な使用などの非持続的な機械的刺激は、粘膜に外傷を引き起こし、潰瘍の損傷を引き起こす可能性があります。
調べる
確認する
関連検査
口腔内視鏡口腔X線検査
機械的刺激の病歴または病変の近くの機械的刺激の存在があります。 潰瘍の形状は刺激因子の形状と一致します。 刺激因子が除去されると、潰瘍は短時間で治癒します。 刺激因子の除去後に潰瘍が治癒しない場合、診断をさらに調べる必要があります。
（1）物理的損傷。 これは最も一般的な外傷性潰瘍であり、例えば、潰れ、歯冠の鋭い縁、悪い修復、鋭い尖頭などによって引き起こされた残存根が、対応する粘膜に潰瘍またはびらん面を形成させることがあります。しばらくすると、周囲に炎症反応が起こり、潰瘍の基部が硬くなり、舌癌が疑われることが多い高齢者の舌にも組織過形成が発生します。 潰瘍の大きさ、場所、深さはさまざまですが、刺激物と互換性があり、状態の重症度は刺激物の時間と患者の身体状態に関連しています。 二次感染は、痛み、局所リンパ節腫脹、圧痛、および機能障害を悪化させます。
プロテーゼの鋭いエッジまたは過度に長い基材は、前庭溝の粘膜を圧縮して潰瘍を形成します。 義歯床の一般的な縁は、潰瘍化するだけでなく、visible瘡性潰瘍と呼ばれる目に見える組織過形成でもあります。 固定ブリッジが歯茎を押すと、ブリッジの下に潰瘍が形成されます。 幼児では、フラップのフラップにある両側粘膜に硬いおしゃぶりが人工的に供給され、しばしばこすりつけられ、ベドナー潰瘍と呼ばれる潰瘍化の傾向があります。 乳歯の発疹後、搾乳時間が長い場合、舌靭帯、舌および歯が一緒にこすれ、最初は局所的なうっ血のみが発生します。その後、小さな潰瘍が発生します。継続的な刺激の結果、潰瘍が拡大するだけでなく、痛みも増加します。目に見える組織過形成。 外傷、咬傷、過度の歯ブラシまたは不適切な使用、砂または砂利の不適切な使用など、急性または偶発的な機械的損傷も一般的であり、粘膜、潰瘍、さらには裂傷の急性損傷をもたらします。
（2）化学的損傷。 口腔粘膜の化学的損傷は、不適切な局所適用または口内の強酸または強アルカリによって引き起こされます。 経口療法では、三酸化ヒ素不活化剤、ヨウ素フェノール、硝酸銀溶液など、粘膜をうっかり損傷させる腐食性薬物がしばしばあります。 三酸化ヒ素は、セメントの一時的な閉鎖および歯間腔に見られ、粘膜の灰色がかった茶色の組織壊死を損傷するだけでなく、歯槽骨を壊死させます。 硝酸銀、トリクロロ酢酸などの不適切な使用も粘膜壊死を引き起こします。 さらに、患者は歯痛によるアスピリンなどの鎮痛剤を使用する場合があります、薬物が歯茎に過度にさらされることにより化学的損傷が発生します。
（C）粘膜の水疱。 クリニックでは、過熱した食べ物や硬い食べ物を食べるのが一般的です。噛んだり飲み込んだりすると、軟口蓋、頬粘膜、または咽頭粘膜に損傷を与え、すぐに血疱が形成されることがあります。 このとき、患者は局所的な異常な感覚またはチクチク感を感じ、粘膜の水疱がここで見ることができます。これは赤紫色で、水疱の壁は薄く、サイズは制限されず、形状は異なります。 水疱の破裂後、ヘルペスは壊死して脱落し、端がはっきりした明るい赤い潰瘍の表面を示します。その上に少量の分泌物があり、周囲の粘膜がうっ血します。患者はburning熱痛を感じ、話したり食べたりすると痛みが増します。 損傷範囲が大きすぎると、治癒が遅くなり、潰瘍表面で肉芽組織が徐々に成長し、新鮮な上皮が覆われて治癒します。
診断
鑑別診断
食べ過ぎの食べ物の口腔損傷の鑑別診断：
1.再発性アフタ性潰瘍の同定。
2.がん：舌の成長、特に潰瘍のある人は、まずがんの可能性を考えるべきです。 残存根および歯冠刺激により引き起こされる外傷性潰瘍は、臨床的に癌と非常によく似ています。 病歴と検査からの識別に加えて、最も重要なことは、最初に生検の代わりに局所因子を除去することです。局所刺激が局所領域で見つかれば、それらを厳しくまたは刺激物を除去した後に除去する必要があります。すぐに改善されました。 除去後に治癒しない場合は、診断を確認するために生検を時間内に実行する必要があります。
3.腺性アフタ性潰瘍：まず、病変の対応する部分の刺激物を注意深く探し、局所的要因を除外してから、病歴、口腔検査、その他の側面から診断を検討する必要があります。 腺性アフタ性潰瘍は、潰瘍の期間が長く、観察する必要があります。
4.結核性潰瘍：まず、病変の対応する部分に刺激物があるかどうかを慎重に確認する必要があります。次に、病歴から、潰瘍の特徴を確認します。 生検は診断の確認に役立ちます。
