激痛
はじめに
はじめに 痛みは、痛みの神経を脳に伝達させる強い刺激によって引き起こされます。 痛みが非常に深いことを示します。 それは一種の痛みであり、痛みは痛みを伴い、痛みは強い。 ナイフの切断や粘着などの機械的刺激、電流、高温、強酸やアルカリなどの物理化学的要因は有害な刺激になります。 組織細胞が炎症や損傷を受けたときに細胞外液に放出されるカリウムイオン、セロトニン、アセチルコリン、ブラジキニン、ヒスタミンなどの生理活性物質も痛みや痛覚過敏を引き起こす可能性があります。
病原体
原因
痛みは通常、組織の損傷を引き起こす有害な刺激によって引き起こされます。
ナイフの切断や粘着などの機械的刺激、電流、高温、強酸やアルカリなどの物理化学的要因は有害な刺激になります。 組織細胞が炎症や損傷を受けたときに細胞外液に放出されるカリウムイオン、セロトニン、アセチルコリン、ブラジキニン、ヒスタミンなどの生理活性物質も痛みや痛覚過敏を引き起こす可能性があります。 損傷した局所プロスタグランジンの存在は、これらの化学物質の痛みを引き起こす効果を大幅に高めますが、アスピリンなどのプロスタグランジン合成を阻害する薬物には鎮痛効果があります。
侵害受容器としての全身皮膚および関連組織の最低度の自由神経終末は、ミエリンのゆっくりと伝達される直径に沿って、さまざまな形態のエネルギー誘発性の有害な刺激を特定のタイプの神経インパルスに変換します。最も微細な無髄の求心性神経線維は、後根神経節を通り、脊髄の後角または三叉神経核のニューロンに到達し、さらに反対側の腹外側側副部を通過して、より高いレベルの疼痛センターに到達します。視床、他の脳領域、および大脳皮質は、痛みを伴う感情と反応を引き起こします。 同時に、比較的速い求心性求心性神経線維によって伝達される接触や圧力などの非痛み情報は、中枢神経系の関連する脳領域に到達し、細い線維によって伝達される痛み情報と相互作用します。
調べる
確認する
人々は通常、痛みの場所と程度を指摘することができますが、痛みの性質を正確に記述することはより困難です。 人々は通常、刺すような、焼けるような、跳ぶ、鈍い、またはけいれんなどの同様の方法でそれを説明します。 痛みは、逃避、苦情、泣き、悲鳴などの身体的行動を引き起こす可能性があります。また、血圧の上昇、急速な心拍、瞳孔拡張などの生理学的反応を伴うこともありますが、これらは痛みに特有ではありません。
痛みは感覚活動として使用され、痛みメーターで測定できます。 体が認識できる最低の痛みの経験は痛みの閾値と呼ばれ、その値は年齢、性別、職業、測定部位によって異なります。 痛みの主観的な感覚として、神経生理学的または神経化学的な変化はなく、痛み、特に慢性の痛みの有無の特定の兆候とみなすことができます。
診断
鑑別診断
診断は、次の症状と区別する必要があります。
1、急性痛：軟部組織および関節の急性痛、術後痛、産科痛、急性帯状疱疹痛、痛風。
2、慢性痛：軟部組織および関節の緊張または変性痛、椎間板痛、神経性痛。
3、難治性の痛み：三叉神経痛、帯状疱疹後神経痛、椎間板ヘルニア、難治性頭痛。
4、がんの痛み：進行した腫瘍の痛み、腫瘍の転移。
5、特別な痛みのカテゴリ：血栓性血管炎、難治性狭心症、特発性胸部および腹痛。
6、関連疾患：初期の網膜血管塞栓症、突然の難聴、血管痙攣など。
