副腎転移
はじめに
はじめに 副腎転移は副腎転移で一般的です。 副腎転移は、主に肺癌、乳癌、胃癌、肝臓癌、膵臓癌からの腫瘍転移性腫瘍の4番目に一般的な部位です。 したがって、上記の原発性悪性腫瘍の患者では、副腎腫瘤も発見され、副腎転移を最初に考慮する必要があります。 副腎転移がんの臨床症状の最も顕著な特徴は、副腎転移がんのすべての患者に副腎皮質や髄質の機能亢進や筋緊張低下などの異常がなく、痛みの症状がないことです。一部の患者は背痛、吐き気、嘔吐を起こします。
病原体
原因
1.腎腫瘍、特に腎上腫瘍の拡大と浸潤。
2.副腎と副腎の間の小さな血管叢に広がります。
3.腫瘍血栓は腎静脈または大静脈から副腎静脈に逆行的に広がり、最終的に副腎に到達します。
4.腫瘍細胞の全身血液循環が広がります。
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関連検査
腫瘍関連抗原腫瘍遺伝子P53抗体（P53-AB）
副腎転移がんの臨床症状の最も顕著な特徴は、副腎転移がんのすべての患者に副腎皮質や髄質の機能亢進や筋緊張低下などの異常がなく、痛みの症状がないことです。一部の患者は背痛、吐き気、嘔吐を起こします。 副腎転移がん患者は特別な臨床症状を示さないため、副腎転移がんの診断と治療には一定の困難が伴います。手術、特に手術によるものでない場合、病理学的または細胞学的診断を行うことは難しく、特定の腫瘍マーカーはありません。検査は診断を支援し、画像診断（腹部超音波検査、拡張CTおよびMRI）によってのみ診断できます。 副腎転移および転移経路のほとんどは血液またはリンパ系を通過し、両側副腎転移が一般的であり、片側副腎転移も発生する可能性があります。 副腎転移癌は、副腎転移癌転移を伴う原発性癌と関連している場合があります：
（1）腎腫瘍、特に上部腎腫瘍の直接的な拡大と浸潤。
（2）上腎副腎間の小血管叢の拡散。
（3）腫瘍血栓が腎静脈または大静脈から副腎静脈に逆行的に広がり、最終的に副腎に到達します。
（4）腫瘍細胞の全身血液循環。
診断
鑑別診断
副腎転移の鑑別診断：
原発性副腎皮質腺癌：原発性副腎皮質腺癌と副腎転移癌は臨床的に区別するのがより難しく、このような転移癌は肺癌、肝臓癌、腎臓癌に由来します。 免疫組織化学を使用して、腫瘍組織におけるA103およびインヒビンAタンパク質の発現を検出しましたが、これら2つの物質は副腎組織でのみ陽性に発現し、転移癌を除外することがわかりました。 非常に少数の腎臓癌を除き、ほとんどの転移性癌腫は、このマーカーを使用してコレステロールを吸収することはほとんどなく、原発性副腎および転移性癌の特定に役立ちます。
