皮下気腫
はじめに
はじめに 胸部の皮下組織には、ガスが存在すると皮下気腫があり、皮膚に皮下気腫を押すと、皮下組織内でガスが移動し、破裂や雪の感覚を引き起こすことがあります。 皮下気腫皮下気腫を聴診器で押すと、髪が揺れるのに似た音が聞こえます。 胸部の皮下気腫は、肺、気管または胸膜の損傷によって引き起こされ、ガスは病変から逃げて皮膚の下に蓄積します。 時折、それは局所的なガス産生バチルス感染症で発生します。 重度のガスは、胸壁から首、腹部、または皮膚の他の部分に広がります。
病原体
原因
（1）病気の原因
胸壁の皮下気腫は一般に気胸を伴う胸骨および/またはrib骨骨折の二次的症状であり、特に緊張性気胸を伴う複数のpatients骨骨折の患者だけでなく、気管、気管支、肺、および食道の損傷でも起こります。 損傷の内視鏡検査にときどき続発する。
（2）病因
胸部の閉じた傷と開いた傷は、多くの場合、皮下ガスの蓄積を伴います。
1気胸が壁側胸膜の損傷を伴う場合、胸腔内の空気は損傷部分を通って胸壁の皮下組織に入ることができます。
2気管、気管支、または食道が破裂すると、空気は破裂口から直接縦隔に入り、胸骨を通って首、顔、および胸の皮下組織に広がります。
3空気は、胸壁の傷口から皮下組織に直接入ります。
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関連検査
胸部CT胸部CT検査
一般に、皮下気腫の患者には症状はありませんが、一対の患者の効果は瞬きするのが困難です。 縦隔気腫の患者は、胸部圧迫感または胸骨後の痛みを訴えることが多く、ho声も生じることがあります。 皮下組織は腫れており、スポンジのような感触ときしむ音と雪の感覚があります。 心臓の鼓動で激しいいびきの匂いがする場合、縦隔気腫のときに見られます。 重度の縦隔気腫は、静脈還流、頸静脈拡張の発現、頻脈、呼吸困難、さらには心不全に影響を与える可能性があります。
胸部外傷後、胸壁の皮膚が腫れ、指でスポンジに触れてが鳴ると皮下気腫を示し、見逃したり誤診したりするのは簡単ではありません。 慎重な臨床観察は、肺気腫の原因を明らかにするのに役立ちます。 気腫が首に最初に現れる場合、その原因は縦隔気腫である可能性があると考えるべきです。 肺気腫が胸壁に最初に現れる部位は、しばしばrib骨骨折の部位です。 X線検査は、肺気腫の原因をさらに特定するのに役立ちます。
診断
鑑別診断
一般に、皮下気腫の患者には症状はありませんが、一対の患者の効果は瞬きするのが困難です。 縦隔気腫の患者は、胸部圧迫感または胸骨後の痛みを訴えることが多く、ho声も生じることがあります。 皮下組織は腫れており、スポンジのような感触ときしむ音と雪の感覚があります。 心臓の鼓動で激しいいびきの匂いがする場合、縦隔気腫のときに見られます。 重度の縦隔気腫は、静脈還流、頸静脈拡張の発現、頻脈、呼吸困難、さらには心不全に影響を与える可能性があります。
胸部外傷後、胸壁の皮膚が腫れ、指でスポンジに触れてが鳴ると皮下気腫を示し、見逃したり誤診したりするのは簡単ではありません。 慎重な臨床観察は、肺気腫の原因を明らかにするのに役立ちます。 気腫が首に最初に現れる場合、その原因は縦隔気腫である可能性があると考えるべきです。 肺気腫が胸壁に最初に現れる部位は、しばしばrib骨骨折の部位です。 X線検査は、肺気腫の原因をさらに特定するのに役立ちます。
