上部頸髄損傷
はじめに
はじめに 上部頸髄病変は、頸髄領域の脊髄腫瘍の病変によるもので、上部頸髄病変は後頭部、頸部痛、感覚異常を伴う場合があります。 脊髄腫瘍としても知られる脊髄内腫瘍には、脊髄自体の起源と、脊髄内の脊髄に隣接するさまざまな組織（神経根、硬膜、血管、脂肪組織、先天性胚性残留組織など）が含まれます。腫瘍または転移性腫瘍。 遺伝、トラウマ、環境に密接に関連している可能性があります。 病気の原因は主に神経に侵入する特定のウイルスによって引き起こされ、再発しやすく、多発性硬化症を遅らせる免疫疾患です。
病原体
原因
脊髄腫瘍の明確な原因はありませんが、単一の原因が原因ではなく、遺伝、外傷、環境に密接に関係している可能性があると推測されています。 この病気の原因は主に、特定のウイルスによる神経の侵入によって引き起こされ、再発と多発性硬化症を起こしやすい免疫疾患です。 再発の原因は、ホルモン療法と元の神経学的機能不全の後、身体の免疫力が低いことです。 早期治療は主にホルモンと栄養療法で治療されますが、治癒効果を制御するのは難しく、この病気の再発により、ミエリン鞘の神経が再び損傷し、神経症状をさらに悪化させます。遅発性多発性硬化症は、罹患した神経が長すぎる場合に発生する病理学的変化です。
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関連検査
骨膜反射CT検査
以下の臨床症状がある患者は、頭蓋内腫瘍の可能性を考慮し、さらなる画像検査を実施する必要があります：
1.しびれや痛みの感覚、意識の喪失、または触覚の消失。感覚障害は徐々に上から下に進行します。
2.痛みの症状は後で現れ、さまざまです。
3.下位運動ニューロン症状に関連している可能性があり、脊髄片側切断症候群はまれであるか、明らかではありません。
4.脊柱管閉塞の発生は遅れているか目立たず、脳脊髄液のタンパク質含有量は明らかではなく、脳脊髄液の放出後も症状は明らかではありません。
5.脊椎突起はまれであり、脊椎の骨の変化はまれです。
診断
鑑別診断
上部頸部脊髄病変の鑑別診断：
1、頸椎症
脊髄腫瘍の臨床症状は頸椎症と非常によく似ており、脊髄変性疾患の発生率が高いため、脊髄腫瘍は見過ごされがちです。 この点で、臨床医はそれに細心の注意を払う必要があります。 脊髄腫瘍は、多くの場合、根の痛みと緩やかな脊髄圧迫症状として現れます。 固定された部位、激しい痛み、持続性、咳の増加があります。 同時にまたは後に、長い脊髄の刺激または圧迫を伴う。 したがって、そのような患者は、定期的に神経学的検査および対応する画像検査を実施する必要があります。
2、髄外腫瘍
一般的な臨床病理学的タイプは、神経線維腫と髄膜腫です。 神経根痛はより一般的であり、局在診断の価値があります。 感覚の変化遠位端の感覚の変化は明白であり、感覚の分離なしに下から上に発達します。 錐体路の徴候は以前よりも顕著に現れ、下位運動ニューロンの症状は明らかではなく、脊髄片側切断症候群がより一般的でした。 髄外腫瘍による脳脊髄液の放出が低下し、症状が悪化した後、早期または明らかな脊柱管閉塞、脳脊髄液タンパク質が大幅に増加しました。 脊椎突起、特に硬膜外腫瘍がより一般的であり、脊椎骨の変化がより一般的です。
