深い昏睡
はじめに
はじめに 深com睡大脳皮質および皮質下ネットワーク構造の高度な阻害、さまざまな外部刺激への無反応、さまざまな反射の消失、および全身の筋肉の弛緩によって引き起こされる意識の最も深刻な障害または意識喪失。 深いcom睡状態の患者では、臨床症状は刺激に対する反応がない、自発活動がない、筋肉の弛緩、眼球の固定、瞳孔の拡大、さまざまな反射の消失、呼吸異常、心拍リズム障害、血圧などのバイタルサインのバイタルサインです変動など
病原体
原因
（a）神経系ポジショニングの兆候を伴うcom睡：
脳出血、脳梗塞、脳外傷、脳腫瘍、脳膿瘍、脳炎、脳寄生虫、病気および脳性麻痺。
（B）髄膜刺激を伴うcom睡：
さまざまな細菌ウイルス真菌が原因の髄膜炎、全身感染が原因の仮想髄膜炎、脳出血などの脳外傷。 血液は、くも膜下腔、脳腫瘍、脳膿瘍、脳炎などのくも膜下腔に侵入し、くも膜下腔、出血、頭蓋内静脈血栓症、および頭蓋内圧が上昇します。
（3）全身性疾患によるCom睡：
重度の感染症、内分泌および代謝障害、電解質障害に見られます。
1、感染症○1ウイルス感染症：流行性脳炎、森林脳炎、髄膜脳炎、エンテロウイルス性脳炎、流行性出血、発熱性脳炎など、リケット感染症、寄生虫感染症：脳マラリア、急性脳住血吸虫症、びまん性脳嚢虫症など、感染性中毒性脳症：毒性肺炎、毒性赤痢、敗血症など、スピロヘータ感染症。
2、内分泌および代謝障害：糖尿病、ケトアシドーシス、自然発症低血糖、慢性腎不全、肝性a睡、肺脳症、心脳症候群、膵臓疾患、脳症、甲状腺危機下垂体com睡など慢性副腎機能不全com睡、乳酸アシドーシス、妊娠中毒、重度の輸血反応および輸液反応。
3、電解質障害：次亜塩素酸アルカローシス、高塩化物アルカローシス、希釈低ナトリウム血症など。
4、その他の白血病、脳症、てんかん重積状態、仮死、循環停止など
調べる
確認する
関連検査
EEG動的血圧モニタリング（ABPM）酸素飽和度
1.神経学的徴候と髄膜刺激の検査に焦点を当て、病気の原因を迅速に分類し、検索範囲を絞り込みます。 試験の焦点は、提供された手がかりに基づいて決定する必要があります。 体温、呼吸、脈拍、血圧、瞳孔、強膜、顔、唇の色、口と耳の状態、呼気などに注意してください。
2、必要な臨床検査：血液、静脈血、尿、肛門指、胃内容物、胸部、ECG、超音波、脳脊髄液、頭蓋撮影、CTおよびMRI検査など。
診断
鑑別診断
鑑別診断
偽のa睡：偽のa睡は、意識が本当に失われたわけではないが、表現され反応することができない心の状態です。 くる病、無反応状態、states迷状態、および閉鎖症候群が含まれます。
覚醒com睡：覚醒a睡は、覚醒および意識喪失の状態で存在する特別な意識障害です。 臨床的には、言語と運動反応の深刻な損失がありますが、皮質下の機能と髄質植物の機能の大部分は保存または回復され、自発的な開眼反応と覚醒睡眠サイクルが存在します。 皮質の状態で見ることができ、運動の沈黙と植物の状態はありません。
