外耳道狭窄

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はじめに

はじめに外耳道は、外耳口から鼓膜までの曲がったチューブで、全長は約2.1〜2.5 cmです。外側の3分の1は軟骨で、内側の2/3は骨です。外耳道の狭窄には、先天性と後天性の両方が含まれます。外耳炎も外耳道の狭窄を引き起こす可能性があります。

病原体

原因

外耳道が狭くなる理由：

先天性外耳道狭窄および閉鎖は、第1溝および第1および第2仙骨弓の後部の発達奇形によって引き起こされる胚発生障害です。

後天性外耳道狭窄および閉鎖は、しばしば外耳道の火傷、炎症、腫瘍、外傷および手術によって引き起こされます。びまん性外耳炎は、大腸菌、緑膿菌、尋常性プロテウスなどのグラム陰性菌、黄色ブドウ球菌、またはまれに真菌によって引き起こされます。外耳道はしばしば黄色ブドウ球菌によって引き起こされます。一部の人々（アレルギー反応、乾癬、湿疹、脂漏性皮膚炎など）は、外耳炎に特に敏感です。素因としては、外耳道に入ってくるヘアスプレーや染毛剤などの流入液またはさまざまな刺激物、および外耳道の洗浄による耳の損傷があります。上皮の剥離により、鼓膜の外表面の動きは、コンベヤーベルトの動きによって鼓膜の外側に伝達され、外耳道はそれ自体で清掃されます。患者は綿棒で外耳道（耳の掃除）を手動で清掃しましたが、これはセルフクリーニングメカニズムを妨害しました。スワブの方向は上皮落屑活動の方向と反対であるため、破片を外耳道に押し込んで落屑の蓄積を促進することができます。落屑とは、外耳道に入る水を吸収し、皮膚を浸し、病原菌の侵入の条件を作り出します。

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鑑別診断

外耳道狭窄の鑑別診断：

外耳炎は2つのカテゴリーに分類できます。1つは外耳道としても知られる限局性外耳炎です。他のタイプは外耳道皮膚のびまん性炎症であり、びまん性外耳炎としても知られています。外耳道の皮膚の外傷または局所抵抗が減少すると、耳の掘り、水泳水の注入、化膿性長期膿の刺激など、発症しやすくなります。さらに、アレルギーと簡単な再発があります。一般的な病原体は、黄色ブドウ球菌、連鎖球菌、緑膿菌およびプロテウスです。限局性外耳炎検査では耳介牽引の痛みと耳珠の圧痛があり、外耳道の限局性軟骨には発赤と腫れがあります。外耳道の後壁の重度の腫れにより、後溝と乳様突起領域が赤く腫れます。びまん性外耳炎検査では、耳介牽引痛および耳珠の圧痛、外耳道皮膚のびまん性発赤、外耳道壁への分泌物の蓄積、外耳道の狭窄、および眼窩周囲リンパ節の腫脹もみられます。外耳道の皮膚は厚くなり、荒れ、落屑、分泌物があり、外耳道の狭窄を引き起こすことさえあります。

先天性外耳道狭窄および閉鎖：

1、先天性耳介奇形、外耳道なし、または小さな巣のみ。多くの場合、中耳奇形に関連しています。

2、難聴。両側が難聴のために子供の言語学習に影響を与えます。

3、下顎形成異常と組み合わせることができます。

後天性外耳道狭窄および閉鎖：

1、外耳道の炎症、火傷、腫瘍、外傷および手術歴があり、難聴があるか、耳鳴り、耳痛、耳膿を伴う。

2、外耳道には瘢痕組織過形成およびその他の閉塞がある。

3、純音聴力検査は聋の音です。

4、乳様突起のX線フィルム目に見える外耳道狭窄または閉鎖。