心房に混血
はじめに
はじめに 混合された血液は、心房、すなわち単一の心房で形成されます。 単一心房は、胚発生中に心室中隔の第1および第2コンパートメントが存在しないことによって引き起こされるまれな先天性心疾患です。 部屋の痕跡も存在せず、コンパートメントは完全であるため、2室3室心臓または単一心房3室心臓とも呼ばれます。 単一の心房は単独で存在する可能性がありますが、多くの場合、左上大静脈および右心、左心または腹部内臓転位奇形、特に前僧帽弁、さらに房室管奇形と組み合わされます。
病原体
原因
大静脈と肺静脈からの動脈血と静脈血は、単一の心房で混合されます。右心室の充満抵抗が小さいため、ほとんどの血液は左心室に入り、肺静脈は心房の血流に戻ります。血液の一部のみが僧帽弁を通って左心室に流れます。体循環なので、紫斑の臨床的外観。 酸素飽和度は、心房の両側、心室、大動脈、肺動脈でほぼ同じです。 大静脈を備えた単一の心房の異所性ドレナージはより一般的です。たとえば、左上大静脈が冠状静脈洞または総心房の左側に入り、続いて下大静脈が奇形または半特異静脈ドレナージを通り、右心房に直接入ります。心房で混合血液を形成します。
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関連検査
動的心電図（ホルターモニタリング）ECG
心房内の混合血液形成の症状と徴候は、大規模な心房中隔欠損症と房室管奇形に似ています。 泣いているときは頻繁に泣きます、紫。 早期心不全、紫斑とクラビングの段階的な出現、つま先、肺動脈弁領域のジェット雑音、固定区分への第2区分、僧帽弁逆流の尖端僧帽機能不全。
診断
鑑別診断
単一の心房は、心室中隔欠損症、完全な肺静脈還流、完全な大動脈脱臼、三尖弁閉鎖、完全な房室管奇形と区別されるべきです。
単一の心房の臨床症状と徴候は、大規模な心房中隔欠損症または房室管奇形に似ていますが、症状は早期に重く現れ、紫斑がありますが、肺血流が増加し、心房レベルで多数の左から右へのシャントがありますが、重大な肺高血圧の証拠はありません。 。
症状と徴候は、大きな心房中隔欠損症と房室管奇形に似ています。 泣いているときは頻繁に泣きます、紫。 早期心不全、紫斑とクラビングの段階的な出現、つま先、肺動脈弁領域のジェット雑音、固定区分への第2区分、僧帽弁逆流の尖端僧帽機能不全。
