陥入

はじめに

はじめに 眼球位置の後退は、眼球陥入と呼ばれます。 これは眼球の反対であり、眼球ほど一般的ではありません。 眼球陥入とは、眼球以外の理由によって引き起こされる眼球陥入を指します。病変(小眼球、眼球萎縮、眼球痙攣)および口蓋裂の減少による眼球位置の崩壊を軽減する眼球と区別する必要があります。開けて 一般的な眼lid疾患には、さまざまな眼窩腫瘍または嚢胞、甲状腺関連眼疾患(甲状腺機能亢進症)、炎症性偽腫瘍、および脛骨fi骨骨折が含まれます。

病原体

原因

一般的な理由は次のとおりです。

1.眼球が小さすぎる:先天性の小さな眼球や後天性の眼球萎縮など。

2.交感神経性麻痺:まぶたのミラー筋肉と腸骨の平滑筋を弛緩させて麻痺させるため、上まぶたがわずかに垂れ下がり、口蓋裂が減少し、眼球が陥入し、仙骨​​の筋肉が麻痺し、睡眠孔が収縮します。これらの3つのアイテムはホラーと呼ばれます。症候群。

3.まぶたの脂肪の減少:重度の病気の後、または足首の腫瘍の除去または出血の後、進行性の片側顔面萎縮および進行性の脂肪消失の場合、高齢者は一般的です。

4.外傷:仙骨底の骨折により、仙骨腔が拡大するか、内容物の一部が上顎洞に入り、急性外傷性眼球収縮を引き起こします。 さらに、たとえ骨の外傷を引き起こさなくても、ボールの後ろの組織の機械化と収縮による慢性的な外傷性眼球収縮によって引き起こされる可能性があります。

5.直筋の過度の収縮:斜視手術後、特定の筋肉の過度の短縮により眼球収縮が起こるか、または骨膜炎、体液の一部および眼の筋肉および筋細胞膜により麻痺性収縮および眼球収縮が生じる。

調べる

確認する

関連検査

検眼鏡による目とまぶたの超音波検査

身体検査:

脱水症状を伴う重病があるかどうか、進行性の脂肪栄養失調があるかどうか、および顔面萎縮の兆候があるかどうかに注意してください。 眼の検査では、眼窩周囲に軟部組織の腫れ、傷、皮下うっ血があるかどうかに注意を払い、週中に圧痛がありません。 眼球陥入に加えて、両側のスプリットのサイズ、対称かどうか、下垂があるかどうか、スプリットのサイズと眼球の回転の関係に注意してください。 瞳孔の大きさ、側面が等しいかどうか、光の反応はどうですか? そして、眼底のパフォーマンス。 さらに眼球陥入の原因を見つける。

デバイス検査:

眼球の適用は、眼球が陥入しているかどうかと陥入の程度を理解するための信頼できる方法です。 脛骨の骨折、仙骨腔に血液があるかどうか、上顎洞に骨折した骨片があるかどうか、眼球の位置を理解するためのX線プレーンフィルムまたはCTスキャンが診断に役立ちます。 著者は、眼球の著しい陥入を伴う破裂した脛骨fi骨骨折の症例に遭遇し、CTスキャンによって眼球の大部分が篩骨洞に侵入した。

診断

鑑別診断

眼球陥入の 症状の同定:

1.眼内斜位:眼内斜位は内斜視を特徴とし、これは一般に「寄り目」と呼ばれ、斜視の最も一般的なタイプです。 症状は、目が鼻側に傾いていることです。 一部の子供はこの状態で生まれますが、ほとんどの内斜視は2歳から3歳の頃に現れ始めます。 メガネは焦点距離の過度の調整によって引き起こされる内斜視の状態を緩和できるため、適切なメガネで修正できる場合もありますが、メガネとカバーで治療した後、目の筋肉の手術で修正する必要がある場合もあります。

2.収縮、まぶたの垂れ下がり、眼球収縮:いわゆるホーナー症候群とは、頸部交感神経節の自律神経の損傷によって引き起こされる特徴的な眼の症状のことです。 この疾患は、頸部交感神経経路のどの部分でも発生する可能性があります。 最初の胸髄より上の中枢神経系の病変によって引き起こされることは非常にまれです。 主に以下の症状が現れます:患部の瞳孔が縮小し、目が割れ、眼球が陥入し、顔の汗が少なくなるか、汗が出なくなります。 この現象はホーナー症候群と呼ばれます。 ホーナー症候群としても知られています。

診断:

まず、患者の年齢を理解するために、高齢者、または脱水症状がひどく重い人は、脂肪およびの含有量の減少、および眼球陥入、一般に両側性につながる可能性があります。 全身が顔面萎縮および進行性脂肪異栄養症に苦しんでいるかどうかにかかわらず、前者はほとんど片側性であり、後者は両側性眼陥入であり得る。 同側の眼下垂、瞳孔の拡大、口蓋裂を伴う場合は、ホーン症候群の有無をさらに除外する必要があります。 病歴には、外眼筋の短縮による眼球収縮を引き起こす可能性のある斜視またはデュアン収縮症候群はありません。 まぶたの炎症、手術、外傷の履歴、特に脛骨と骨の破裂骨折の有無に注意すると、眼球収縮を引き起こす可能性があります。

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