薬疹
はじめに
はじめに 薬物皮膚炎としても知られる薬疹は、経口、局所、注射を通じて人体に侵入する薬物によって引き起こされる皮膚粘膜炎症の反応です。 ほとんどすべての薬は皮膚炎を引き起こす可能性がありますが、最も一般的なのはヨウ素薬、解熱鎮痛薬、睡眠薬、ペニシリン、ストレプトマイシンなどです。過剰、不耐性、特発性、副作用、二次的影響およびアレルギー反応。 薬疹は、最も一般的なアレルギー反応です。
病原体
原因
薬疹の原因となる薬には多くの種類がありますが、一般的な薬は次のとおりです。
1.解熱鎮痛薬
中でも、ピラゾロンとサリチル酸が最も一般的です。
2.スルホンアミド
それらのうち、長時間作用型スルホンアミドがより一般的です。
3.睡眠鎮静剤のクラス
それらの中には、より多くのバルビツール酸塩があります。
4.抗生物質
その中でも、ペニシリンは一般的であり、フランやフェノチアジンなどの他の薬疹は珍しくありません。
5.漢方薬
近年、漢方薬に起因する薬疹の報告が徐々に増えており、アレルギーを引き起こす薬には単一の漢方薬と化合物製剤があります。
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関連検査
ジニトロフルオロベンゼン皮膚試験抗原皮内試験ストレプトマイシン皮内試験チャレンジ試験
形態に応じて、麻疹様またはf紅熱様発疹型、多形性紅斑型、固定型、剥離性皮膚炎型、中毒性表皮壊死型、aria麻疹型、血管炎型、光感受性型、血清型に分類できます。発疹、固定、ur麻疹および多形性紅斑を伴う臨床的に一般的なタイプなど。 臨床的特徴：
1.病気の前の有用な薬の歴史。これはしばしば治療中に突然起こります。 薬の履歴と以前の薬物アレルギーの履歴は、発疹の3週間以内に詳細に尋ねられるべきです。 薬を止めた後、それはそれ自身を癒すことができます。
2.一定の潜伏期があり、最初の薬物の潜伏期は約5-20日であり、数分または数時間で薬物の反復投与を行うことができます。 抗痛風薬および抗結核薬は、潜伏期間が長く、初めて最大90日間使用できます。
3.発熱、皮膚のかゆみ、全身general怠感など、多くの前駆症状。
4.発熱、頭痛、吐き気、fatigue怠感、その他の全身症状を伴うことがあります。
5.重度の症例は、しばしば口腔粘膜の損傷を伴い、肝臓、腎臓、心臓、関節、および造血の損傷がある場合があります。
7.疾患の経過はより急性であり、感作薬を停止すると、軽度の患者は約1〜3週間以内に治癒します。 薬物または構造的に類似した薬物を再度使用できます。
診断
鑑別診断
薬疹の症状
ur麻疹タイプの薬疹と剥離性皮膚炎タイプの薬疹の同定。
Ur麻疹薬疹：ほとんどの薬は漢方薬を含む薬疹を引き起こす可能性がありますが、それらのほとんどはより抗原性が原因です。 一般的に使用される抗生物質は、ペニシリン、血清製品、テルペン、サリチル酸塩、スルホンアミド、プロカインなどです。 さらに、先天性アレルギー疾患の患者および重要臓器の疾患の患者では、薬疹のリスクが比較的高くなります。
剥離性皮膚炎タイプの薬疹は、バルビツール酸塩、スルホンアミド、フェニトイン、フェニルブタゾン、サリチル酸ナトリウム、ペニシリンストレプトマイシンなどによって引き起こされます。 ほとんどの場合、長期使用後に発生します。 インキュベーションの約20日間の最初のインキュベーション期間は、継続している麻疹に基づいています。 発症はしばしば高熱と悪寒を伴います。 皮膚病変の始まりに、はしかのようなまたはscar紅のような発熱のサンプルが発達過程で徐々に強まり、全身のびまん性の赤みに統合されます。特に顔や手足の場合、びらん、ヘルペス、水疱があります。全身の皮膚の落屑はうろこ状または落葉性であり、手足が手袋または靴下の形で剥がれ、髪と爪が脱落することがあります（癒しを再生することができます）。
