栄養不足
はじめに
はじめに ナイアシンビタミンB1および葉酸欠乏症のジストロフィー履歴などの栄養代謝欠乏症の証拠、および栄養代謝の欠如は、対応する機能障害の症状と徴候をもたらし、栄養代謝病に関連する精神障害の診断条件として使用できます
病原体
原因
栄養代謝不足の原因
ビタミンB1欠乏症は、さまざまな神経精神障害に関連しており、それが引き起こす重度の典型的な神経精神症候群は、脚気（beriberi）およびウェルニッケ脳症です。 病理学的変化は主に乳頭体の視床下部中脳水道から第4脳室および小脳皮質に起こり、左右対称の血管周囲内皮細胞肥大性散発性出血があり、精神遅滞が起こります;ネットワーク構造が関与している場合、意識障害が発生します。脳浮腫は、ビタミンB1欠乏がグルコース代謝障害に関連している場合に発生する可能性があります。 神経学的症状は、ビタミンB1欠乏による浮腫と脳および脊髄の変性によって引き起こされます。上記の変化は末梢神経で最も顕著です。四肢の脳神経および迷走神経の終枝もより敏感であり、末梢神経神経炎がしばしば発生します。眼球運動障害、運動失調、時折の網膜出血の上記の重篤な症例は現在まれです。
精神障害を伴うナイアシン欠乏症は、ペラグラまたはナイアシン欠乏によって引き起こされるペラグラ病としても知られ、不十分な食物摂取、慢性アルコール依存症、長期の下痢など、ナイアシン欠乏症は大脳皮質、白質につながる可能性があります下垂体細胞の大脳基底核と脊髄の後部および外側の束は変性して精神障害を引き起こします。 一部の人々は、ナイアシンはポリメチル受容体であり、その欠乏はカテコールアミンのメチル化産物の増加と精神障害の出現につながると考えています。
近年、葉酸とビタミンB12の欠乏が一部の精神疾患で主要な役割を果たしている可能性が報告されており、うつ病や統合失調症様疾患では葉酸が確認されています。
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関連検査
ビタミンB6脳ドップラー超音波（TCD）脳CT検査
栄養代謝不足の検査と診断
臨床症状：
1、精神症状を伴うビタミンB1欠乏症（チアミン欠乏症）
（1）精神障害：うつ病;ガバナンス障害;意識障害は、麻痺の状態として表現できます。
（2）神経学的症状：神経炎、眼振、および時々の網膜出血。
2.ナイアシン欠乏症は精神障害を伴います。
（1）精神障害：1神経衰弱症候群：多くの場合、病気の初期段階または軽度に現れます2うつ状態：しばしば、過敏性、自責、自殺を試みる自殺の試みなどを伴います。 3緊張症候群：統合失調症緊張型4意識障害に類似した緊張興奮または緊張硬直：患者の後期段階で病気の急性発症患者に発生し、意識のぼやけ、、または障害状態が現れる高いhigh睡率を引き起こす可能性があり、ナイアシン欠乏性脳症と呼ばれます。 5慢性脳症症候群：慢性期の患者は反応が鈍く、記憶力がなく、計算能力が低下する場合がありますが、動作は厄介で遅く、後期にはコルサコフ症候群または認知症の症状が見られることがあります。 6少数が脳症として現れることがあります：臨床的には、主に意識障害を伴い、より重い神経症状と徴候を伴います。
（2）神経学的症状：眼振、瞳孔の変化（瞳孔の拡大、緩徐な光反射）、正の錐体路筋緊張、末梢神経炎の異常な感覚、および亜急性脊髄複合変性などのてんかん発作深い感覚運動障害および相互ジスキネジアが発生する可能性があります。
（3）身体的症状：舌炎、いちごの舌、剥離性皮膚炎、胃腸機能障害。 下痢性皮膚炎と認知症の最も明らかな合併症は、しばしばナイアシン欠乏症と呼ばれます。
診断：1.ナイアシンビタミンB1や葉酸欠乏症などの疾患欠乏症の関連証拠
2.栄養代謝の不足によって引き起こされる異常な機能障害の症状と徴候があります。
3、精神的症状は栄養代謝欠乏症状の発達に伴って変化します。つまり、精神的症状は身体疾患の後に現れ、発達的変化は身体疾患と平行した関係にあります。
4、関連する栄養（ニコチン酸、ビタミンB1、葉酸など）治療には大きな効果があります
5、精神障害や統合失調症、いびき、うつ病などの他の機能性精神病に関連する他の機能低下に関連する必要があります。
診断
鑑別診断
栄養代謝には混乱を招く症状がない
広い意味での栄養失調には、低栄養または不足と過剰栄養の両方が含まれるべきです。 栄養失調は、慢性下痢、短腸症候群、吸収不良などの多くの医学的および外科的原因でしばしば発生します。 栄養失調の非医学的原因は、貧しい食物の不足です。 栄養に関する知識が不足しているため、親は科学的な給餌方法を無視しています。 先進国の栄養失調の患者は、通常、原発性疾患の治療、適切な食事の提供、両親の教育、慎重なフォローアップによって治療できます。 しかし、多くの第三世界の国々では、栄養失調が子どもの死亡の主な原因です。 栄養失調、社会的習慣、環境、急性および慢性感染症の間には複雑な相互作用があり、治療は非常に難しく、適切な食物を提供するだけの問題ではありません。
臨床症状：
1、精神症状を伴うビタミンB1欠乏症（チアミン欠乏症）
（1）精神障害：うつ病;ガバナンス障害;意識障害は、麻痺の状態として表現できます。
（2）神経学的症状：神経炎、眼振、および時々の網膜出血。
2.ナイアシン欠乏症は精神障害を伴います。
（1）精神障害：1神経衰弱症候群：多くの場合、病気の初期段階または軽度に現れます2うつ状態：しばしば、過敏性、自責、自殺を試みる自殺の試みなどを伴います。 3緊張症候群：統合失調症緊張型4意識障害に類似した緊張興奮または緊張硬直：患者の後期段階で病気の急性発症患者に発生し、意識のぼやけ、、または障害状態が現れる高いhigh睡率を引き起こす可能性があり、ナイアシン欠乏性脳症と呼ばれます。 5慢性脳症症候群：慢性期の患者は反応が鈍く、記憶力がなく、計算能力が低下する場合がありますが、動作は厄介で遅く、後期にはコルサコフ症候群または認知症の症状が見られることがあります。 6少数が脳症として現れることがあります：臨床的には、主に意識障害を伴い、より重い神経症状と徴候を伴います。
（2）神経学的症状：眼振、瞳孔の変化（瞳孔の拡大、緩徐な光反射）、正の錐体路筋緊張、末梢神経炎の異常な感覚、および亜急性脊髄複合変性などのてんかん発作深い感覚運動障害および相互ジスキネジアが発生する可能性があります。
（3）身体的症状：舌炎、いちごの舌、剥離性皮膚炎、胃腸機能障害。 下痢性皮膚炎と認知症の最も明らかな合併症は、しばしばナイアシン欠乏症と呼ばれます。
診断：
1.ナイアシンビタミンB1による栄養失調や葉酸欠乏症などの疾患欠乏性疾患欠乏症の関連証拠
2.栄養代謝の不足によって引き起こされる異常な機能障害の症状と徴候があります。
3、精神的症状は栄養代謝欠乏症状の発達に伴って変化します。つまり、精神的症状は身体疾患の後に現れ、発達的変化は身体疾患と平行した関係にあります。
4、関連する栄養（ニコチン酸、ビタミンB1、葉酸など）治療には大きな効果があります
5、精神障害や統合失調症、いびき、うつ病などの他の機能性精神病に関連する他の機能低下に関連する必要があります。
