妊娠初期の反応
はじめに
はじめに 妊娠初期反応とは、妊娠初期（閉経後約6週間）、妊婦の絨毛性ゴナドトロピン（HCG）の増加、胃酸分泌の減少、胃内容排出の長期化を意味し、めまい、疲労、食欲不振、酸性食物または不快な脂っこい症状につながります吐き気や朝の嘔吐などの一連の反応。 妊娠の悪阻は持続性の吐き気と嘔吐であり、アシドーシスと電解質バランスの不均衡、または代謝障害を制御するために入院を必要とする肝機能の異常を引き起こします。
病原体
原因
妊娠中の悪阻の病因はこれまで知られていないが、これは主に体内のホルモン機構と精神状態の不均衡に関連している可能性がある。 ホルモンの役割とは、妊娠の嘔吐が最も重篤な妊娠第1期の最高レベルのHCGを指します。双子妊娠または水疱ブロックの患者の血中HCG濃度が大幅に増加し、多動性の発生も大幅に増加し、疾患を示唆しますHCGとの密接な関係。
さらに、副腎皮質機能が低い場合、コルチコステロイドの分泌が不十分であるため、体内の水と炭水化物の代謝が乱れ、吐き気や嘔吐などの胃腸症状が現れ、ACTHまたはコルチコステロイド治療を使用すると症状が大幅に改善される可能性があるため、副腎機能も考慮されます。また、低下は妊娠嘔吐と一定の関係があり、ビタミンB6欠乏症も病気の原因の1つであると考えられています。
いずれにせよ、精神的要因は妊娠中の悪阻の発生と大きな関係があり、特に妊娠中の女性は妊娠を恐れているか、退屈しており、民俗封鎖迷信などの影響を受けて嘔吐を引き起こす可能性があります。 重度の月経困難症、妊娠嘔吐の増加の歴史があります。
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確認する
関連検査
尿妊娠検査（HCG）血液電解質検査
病歴と臨床症状によると、妊娠が間違いなく妊娠である場合、消化器系または神経系の他の疾患によって引き起こされる嘔吐も除外する必要があるかどうかがまず明らかです。 妊娠嘔吐の診断後、臨床症状に応じて重症度を判断する必要がありますが、重症の場合は次の検査が必要です。
まず、血
血中濃度の有無を理解するために、血液ルーチンとヘマトクリットをチェックし、可能であれば、全血の粘度と血漿の粘度をチェックすることができます。 血液のpH、アルカリ貯蔵、酸と酸のバランスを理解するための二酸化炭素結合または血液ガス分析。 また、血清ビリルビン、肝機能、腎機能を測定する必要があります。
第二に、尿
尿量は毎日計算され、尿比重、ケトン体、および尿トリコレステロール検査が行われました。
第三に、ECG検査
このテストは特に重要であり、低カリウム血症または高カリウム血症と心筋の有無を検出するために使用できます。
診断
鑑別診断
妊娠初期の反応の症状は、次の症状と区別する必要があります。
まず、つわり
妊娠初期の最も一般的な状態では、早朝に吐き気と唾液分泌または軽度の嘔吐が起こることがありますが、日常生活には影響しません。
第二に、中等度の悪阻（中等度の悪阻）
吐き気や嘔吐によって悪化し、朝に限定されませんが、症状は対症療法と、液体または半流動性の低脂肪食を食べるなどの食事指導によって緩和できます。
第三に、悪質な嘔吐（有害な嘔吐）
悪心と嘔吐を継続し、アシドーシスと電解質の不均衡、または肝機能の異常を引き起こすために、代謝障害を制御するために入院が必要です。 このタイプの発生率だけは高くなく、約1：250〜1：350は入院が必要です。
