発作性腹痛
はじめに
はじめに 腹部は痛みを感じ、下痢などの症状を伴い、症状は赤痢のようではありません。 このような腹痛および下痢症状は、夏の発作性腹痛とも呼ばれます。 腸fにもよく見られるのは、子供の腹痛の最も一般的な例です。 小さな乳児では、腸fの発症は主に、持続する、なだめるのが難しいという特徴があります。 主な症状は泣きと不安であり、嘔吐、頬の紅潮、転がり、両下肢のゆがみを伴うことがあります。 泣くと、顔が紅潮し、腹部が膨らんで緊張し、脚が持ち上げられます。 小さな赤ちゃんでは、それを繰り返して自己制限することができます。
病原体
原因
1.食物、飲料水、品質保持方法が不適切であり、食べた後、腸の病気につながる。
2、さまざまな天気、腹部の寒さにつながる。
3.胃腸の要因。
（1）腸内ガスの過剰生産。 腸内ガスには4つの主要な供給源があります：飲み込まれたガス、胃酸産生の中和、血液からの拡散、バクテリアの発酵。
（2）腸の運動性の増加。
（3）胃腸ホルモン。
（4）食事要因。 いくつかの研究では、母乳で育てられた乳児の腸fが母乳を飲むことと関連しており、食物アレルギーが腸痙攣の原因であることが示されています。
（5）その他の要因。
4、非胃腸要因。
調べる
確認する
関連検査
腹部CT十二指腸胃逆流およびインスリン胃酸分泌の画像化
小さな乳児では、腸fの発症は主に、持続する、なだめるのが難しいという特徴があります。 主な症状は泣きと不安であり、嘔吐、頬の紅潮、転がり、両下肢のゆがみを伴うことがあります。 泣くと、顔が紅潮し、腹部が膨らんで緊張し、脚が持ち上げられます。 小さな赤ちゃんでは、それを繰り返して自己制限することができます。
診断
鑑別診断
腸fは、以下の疾患と鑑別診断する必要があります：
1.腸重積症：乳児や幼児で最初に特定されるべき疾患で、4〜10か月で生まれた肥満の少年に発生し、一年中に発生し、春にピークを迎えます。 典型的な臨床症状には、発作性の泣き声、嘔吐、腹部ソーセージのような腫瘤、およびジャムのような（血液）便が含まれます。 発作性の泣き声は、腸重積症の腸重積症によって引き起こされます。腸重積症は、単純な腸fよりもしばしば重度で規則的です。 嘔吐はほぼすべての腸重積症で起こり、単純な腸fはあまり一般的ではありません。 ほとんどの子供は腹部ソーセージのような塊にアクセスでき、通常は結腸の骨組みに沿って位置し、その半分は右上腹部に位置しています。 質量は、腸管が触れる腸よりも大きく、弾力性と圧痛があります。 ジャムは、開始から6時間以上経過すると排出される場合があります。 ガスまたはバリウム注腸は臨床診断を確認でき（まれな腸重積症を除く）、腸の圧力を上昇させることによって腸重積症を試すために使用できます。
2、急性虫垂炎：5歳以上の子供が、乳児や幼児ではなく、虫垂炎の典型的な症状は転移性右下腹部痛です。 病気の初期段階では、子供はしばしば自己腹痛または上腹部痛を報告し、一部は腹痛を決定できません。この時点では、腸fと混同する可能性があります。数時間後、腹痛はほとんど右下腹部に固定されます。 腹痛は一般的に持続しますが、虫垂閉塞や虫垂の寄生虫などの閉塞性の性質を伴う虫垂炎は、主に一定期間発作性および痙性の痛みである可能性があり、腸fとも区別する必要があります。 特定の主なポイントは、すべてのタイプの虫垂炎が右下腹部に固定された圧痛を持たなければならないということです。 入札ポイントが「固定」されているかどうかを判断するには、いくつかのチェックが必要になる場合があります。 さらに、虫垂炎にはしばしば、早期の吐き気、嘔吐、その後の発熱、白血球の増加が伴います。
3、急性胃腸炎または腸感染症：すべての年齢の子供に発生する可能性があり、発作性腹痛に加えて、嘔吐、下痢、発熱、その他の症状、時には唾液、下痢、脱水症が発生することがあります。 上記のすべては腸fの典型的な症状ではありませんが、病気の初期段階は依然として腸fと区別する必要があります。 細菌性赤痢およびアメーバ性赤痢を含む腸感染症は、便の臨床検査と併せて診断する必要があります。
4、腸間膜リンパ節炎：子供はより一般的であり、一般的に上気道感染症の既往があります。 小児は、しばしば、自己発作性の非発作性の腹痛を報告します。 腸間膜にはリンパ組織が豊富であるため、腹痛の場所、およびしばしば右下腹部痛の位置を特定できないことがあります。 身体検査では右下腹部に圧痛がある場合がありますが、圧痛点は固定されておらず、筋肉の緊張も伴いません。 腸間膜リンパ節炎の疑いがある子供の喉と肺を確認することを忘れないでください。
5、腸の回虫および胆道のダニ：腸の回虫によって引き起こされる腹痛は実際に腸の痛みであり、発作性、時々嘔吐および腹部の圧痛、ダニに触れることは困難です。 この病気は腸fの臨床症状に似ていますが、治療法が異なるために同定されることも決定されています。 胆汁性ダニの典型的な臨床症状は、激しい発作性腹痛であり、上腹部の右上が最も重要な痛みであり、局所的な圧痛と筋肉の緊張を伴うことがあります。 胆管イナゴは腸の回虫症に関連する場合があるため、注意する必要があります。 イナゴの合併症は、国民の健康状態と生活習慣に関連しているため、診断は病歴と組み合わせる必要があります。 この病気は近年減少していますが、衛生状態の悪い農村部では依然として一般的な病気です。
6、便秘：慢性便秘は一般的に腹痛を引き起こしませんが、一時的な原因によって引き起こされる便秘は、しばしばS状結腸colon、発作性腹痛を引き起こす可能性があります。 この病気は主に子供に発生します。 腹痛はしばしば下腹部または左にあり、時には腸管または/および乾燥した硬い便ブロックに触れます。 Kaisailuまたは石鹸水でen腸後、腹痛が緩和または消失することがよくあります。 さらに、幼児や新生児でさえ、排便前に泣くことがあり、排便後に泣くことがあります。これは、腸痙攣が便または神経反射の局所刺激によって引き起こされるかどうかに関係ありません。
