頸動脈硬化症
はじめに
はじめに 頸動脈には、総頸動脈と枝、つまり内頸動脈と外頸動脈が含まれます。 頸動脈アテローム性動脈硬化による頸動脈狭窄は、虚血性脳血管疾患の重要な危険因子であり、ほとんどの頸動脈アテローム性動脈硬化には臨床症状がないため、しばしば見過ごされています。 一部の患者は、一過性または持続的な単眼失明および一過性虚血発作を含む臨床症状を示しています。 いわゆるトランジェントは一時的、一時的です。
病原体
原因
アテローム性動脈硬化病変は、主に血管分岐部の外側壁と湾曲と頸動脈洞の内側壁に分布しています。これらの領域の血液は、血管の角度の影響を受けて乱流などの非層状状態を形成し、子宮内膜を損傷しやすくなります。アテローム硬化性病変を形成することは、脂質沈着と血小板凝集に有益です。 さらに、局所血管壁のせん断力の減少は、アテローム性動脈硬化の形成における重要な要因です。 血管内皮機能障害は、アテローム性動脈硬化症の初期の病理学的変化です。血管内皮は、さまざまな生理学的および病理学的プロセスに積極的に関与しています。血管内皮細胞は、血管緊張を制御し、血管拡張と収縮を調節し、調停を含むさまざまな要因を分泌します。血管壁の炎症は、プラークの安定性と血栓症に影響を与え、リポタンパク質の代謝、取り込み、血管新生とリモデリングに影響を及ぼします。内皮依存性血管拡張の重要なメディエーターは、一酸化窒素、神経ホルモン物質（アセチルコリン、血清など）です。 shear、カテコールアミンなど、および循環血液によって引き起こされるせん断応力の変化は、内皮細胞からの一酸化窒素の放出を引き起こし、血管拡張を引き起こす可能性があります。 アテローム性動脈硬化は、脂質異常症と血管壁の組成の変化に関連する動脈疾患であり、主に弾性動脈と弾性筋肉動脈が関与しています。 病変は、動脈の内膜における血中脂質の沈着によって特徴付けられ、内膜の局所的な線維性肥厚および壊死ならびに深部成分の崩壊、アテロームの形成、および動脈の硬化を引き起こす。
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関連検査
頸動脈カラー超音波検査
頸動脈は比較的大きな血管であり、内頸動脈は脳組織に直接血液と酸素を供給し、外頸動脈は目、耳、鼻、口に血液と酸素を供給します。 頸動脈が硬化すると、血管の壁にプラークができ、血液がスムーズに流れません。 スムーズでない場合、脳組織の虚血や低酸素症を引き起こすことが多く、患者はめまい、めまい、記憶力の低下、思考能力の明らかな低下を感じることが多く、時間の経過とともに脳萎縮を引き起こします。 硬化した頸動脈のプラークが厚く落ちて、血流で動脈血管をブロックすると、脳梗塞、失明、不明瞭な言語、麻痺などの脳卒中、さらには生命を脅かす原因になります。
頸動脈内膜様またはアテローム性動脈硬化性プラークは、大動脈および中部動脈の変性、増殖、および全身性疾患であり、アテローム性動脈硬化は動脈弾性の低下の原因です。 頸動脈硬化は重症であり、硬化性プラーク剥離があり、脳の血管をブロックします。 高齢者によく見られる病気です。 一般に、軽度の動脈硬化は脳への血液供給に影響を与えないため、首の活動後に症状はありません。 重度の動脈硬化は脳への血液供給を低下させ、めまい、頭痛、記憶喪失を引き起こします。このとき首が活動している場合、脳虚血を悪化させ、脳虚血をより深刻にし、さらには発症させる可能性があります。虚血性脳卒中。」 脳出血、脳血栓症、心筋梗塞、狭心症、心不全、早発性拍動の主な原因。 これらの病気はしばしば「3つの高値」、つまり高血圧、高脂肪、高血糖の人に発生し、高齢者の発生率は若者の発生率よりも高くなっています。 したがって、一部の専門家は、50歳以降は閉経後に詳細な検査のために病院に行くべきだと思い出します。この病気には症状がないため、人々は通常軽度に服用します。コントロールのために病院に行かなければなりません。そうでなければ、脳卒中を起こしやすくなります。
診断
鑑別診断
脳動脈硬化：全身性動脈硬化の一部であり、急性脳血液循環、特に虚血発作の主要な病因でもあり、さまざまな要因によって引き起こされる脳動脈壁の変性と硬化の一般的な用語です。 脳動脈硬化（大動脈および中動脈）、小動脈硬化、および医学でよく言及される顕微鏡的な動脈のガラス状変化を含めて、脳動脈硬化と呼ばれます。
