膝窩嚢胞
はじめに
はじめに 「ベイカー嚢胞」としても知られているのは、tro腹筋の内側頭部の滑膜嚢胞であり、。窩嚢胞は脇の下の滑膜嚢胞の一般的な用語です。 先天性と後天性に分けることができ、前者は子供でより一般的であり、後者は慢性損傷などの嚢自体の疾患によって引き起こされる可能性がありますが、慢性膝関節疾患によって複雑になる患者もいます。
病原体
原因
高齢者の発生率は主に膝関節疾患と増殖性関節炎に関連しています。
最も一般的なa窩嚢胞は、巨大なgas腹筋膜および半膜様筋膜嚢であり、嚢はしばしば後部関節嚢に結合している。膝の屈曲は制限され、痛みは軽く、緊張は明らかです。 患者のcomplaint訴は、多くの場合、膝の後ろの痛みを伴うa窩部の段階的な腫脹によって特徴付けられます。 時折、嚢胞が圧迫されて静脈還流を妨げ、ふくらはぎの浮腫を引き起こすことがあります。
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関連検査
一般的な写真検査
A窩嚢胞は主に小児および高齢者に発生し、小児の発生率は先天性であり、左右対称です。 高齢者はしばしば、関節の背部の脱力感、脱力感、および痛みを特徴とします。 嚢胞が大きい場合、膝関節の屈曲と伸展を妨げ、a窩の静脈還流に影響を与える可能性があり、局所または腹部の浮腫がある場合があります。 しかし、ほとんどの患者は多くの症状がないと感じています。 嚢胞がある程度成長すると、膝の屈曲および伸展活動が制限されます。
身体検査：脇の下の弾性部分に触れることができ、表面は滑らかで、質感は柔らかく、柔らかさは明らかではなく、皮膚や他の組織に付着しません。
X線検査：カプセルに空気を注入してX線フィルムを撮影すると、嚢が関節につながっていることがわかり、診断を確認できます。
診断
鑑別診断
1.半月板嚢胞：半月板から離れた部分に少数の半月板嚢胞が発生する場合があります。膝の内側膝蓋靭帯の圧力により、膝の内側から消え、and窩から見えます。
2、仙骨鞘嚢胞：同じ硬さのいくつかの軟部組織塊、この塊は脂肪腫と混同されやすい。原因は不明である。
3、a窩動脈瘤：x窩腫瘤、この病気の可能性を考える必要があります。窩動脈瘤は珍しいことではありませんが、多くの場合、診断を逃した。 膝関節変性は膝窩嚢胞によって複雑化する可能性があるため、アテローム性動脈硬化は動脈瘤によって複雑化する可能性があり、どちらも同じ年齢層で発生します。さらに、a窩動脈瘤とa窩嚢胞は類似しており、多くの場合対称的であり、明らかな症状はありません。膝窩嚢胞がある場合、a窩動脈は嚢胞で覆われています。取得するのは簡単ではありません。x窩部が広範囲に脈に到達できる場合、動脈瘤がある可能性があります。振戦と雑音は動脈瘤の診断を強化することができますが、動脈瘤の嚢胞が塞栓されている場合、これらの2つの兆候を見つけるのは困難です。
4、a窩動脈嚢胞性変化：この疾患の原因はまだ不明であり、副腎粘膜変性のアテローム性動脈硬化症に関連していると考えられています。病変は膝関節に近いため、関節の定期的な動きが負傷の原因である可能性があります。発症が遅いか突然である可能性があります。運動中に足が冷たくなり、青白くなります。時折発見され、これは誤診を避けるのに役立ちます。
5、孤立性外骨症：大腿三角形から嚢を伴う外因性骨棘を成長させることができます。この骨端はしばしば上記のa窩動脈瘤に関連しています。骨端が存在するかどうか、X線フィルム検査を確認または除外できます。
6、a窩静脈瘤：膝関節は急速な屈曲と伸展運動を行い、嚢胞に加えて脇の下の腫瘤も静脈瘤のグループである可能性があり、これはoften窩探査手術が陰性の場合にしばしば別の発見です。
7、半膜筋破裂または肥大：x窩腫瘤は、片側半膜筋骨折または両側半膜筋限局性肥大です。この腫瘤は、膝屈曲筋収縮抵抗、腫瘤の体積が特徴です。病気が全身麻酔下で行われた場合、肯定的な所見は見つかりません。
8、上腕二頭筋腱嚢胞と外側腸骨稜からの嚢胞：前者は低く、後者は神経麻痺に関連する可能性があります。2つは外側半月板嚢胞と誤診される可能性があります。
