遊離サイロキシンの生物活性は、甲状腺機能を直接反映することができ、TBGの変化による影響は受けませんが、その含有量は非常に少なく、測定は難しく、必要な試薬はより高価です。 臨床的には、遊離サイロキシン指数(FT4I、FT3I)を使用して、血清遊離サイロキシンレベルを間接的に反映できます。