腸大静脈シャント

他のシャントの1つは、門脈圧亢進症を軽減するための上腸間膜静脈と下大静脈の吻合とシャントであり、腸管内腔Hブリッジと左右吻合が一般的に使用されます。 Hタイプブリッジングテクニックは、自家頸静脈または人工血管を使用して、上腸間膜静脈と下大静脈を吻合します。それはより良く、門脈の一部を肝臓の血流に保つことができ、効果は満足です。 しかし、肝性脳症は手術後に発生する傾向があるため、手術には2つの吻合があり、手術は複雑であるため、徐々に腸腔の左右の吻合に置き換えられます。この手術は、ブリッジングを必要とせず、手術を簡素化し、流れが穏やかで、術後の脳症が少なくなります。 。 吻合の直径は、12mmの直径が最適です[図3]。