陰嚢下膿瘍の切開とドレナージ

顆下空間は、横隔膜の下、横行結腸とその腸間膜の上、および2つの側壁層の腹膜の間の空間です。 顆下空間は、肝臓によって肝上および肝下空間に分割されます。さらに、鎌状靭帯、冠状靭帯、および三角靭帯によって、右上肝前部、右上肝後部、および右肝下腔(モリソン嚢としても知られています)に分割されます左上の肝臓、左下の肝臓、左下の肝臓、左後部の肝臓、および他のギャップ。冠状靭帯の2つの層の間に位置するのは、右肝臓の裸の領域と口蓋の間の腹膜外空間です。 したがって、7つの隔膜腔があり、腹膜に6つ、腹膜に1つ、肝臓に4つ、肝臓に3つです。 膿瘍は、大脳下腔の感染後に発生し、大脳下膿瘍と呼ばれます。 膿瘍は、右上肝後方空間および右上肝空間でより一般的ですが、他の領域も発生する可能性があります。 各ギャップの外科的アプローチはまったく同じではありませんが、外科が従うべき一般的な原則は、漿膜腔の汚染を可能な限り避けることです。 一般的に使用される経路は次のとおりです。

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