巨赤芽球性貧血としても知られる病変細胞悪性貧血は、中国では比較的まれです。原因は通常、妊娠、授乳、胃の吸収不良、栄養失調、または経口葉酸拮抗薬(ジヒドロ葉酸シンテターゼおよびテトラヒドロ葉酸合成の拮抗薬による)が原因です。ピリミジンやメトトレキサートなどの薬物による障害。